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腰部肌肉和臀部肌肉疼痛是怎么回事
补充说明：腰部肌肉和臀部肌肉疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-05 22:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰部肌肉和臀部肌肉疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、梨状肌综合征、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出到椎管内时，会导致神经根受压，引起腰部和臀部的放射性疼痛。突出的椎间盘还会直接刺激周围软组织。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，导致局部出现无菌性炎症，进而引起腰部肌肉和臀部肌肉的持续性酸胀样疼痛。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少，压迫脊髓和神经根，导致下肢无力、麻木等症状。这种压迫可能会导致腰部和臀部的剧烈疼痛。对于轻度的腰椎管狭窄症，可以通过物理疗法来进行改善，比如牵引疗法、推拿疗法以及功能锻炼等。
4.梨状肌综合征
梨状肌综合征主要是因为坐骨神经在穿过梨状肌处受到挤压或者卡压，从而诱发的一种临床病症。此时会出现臀部下方至小腿外侧的刺痛感、烧灼感、麻木感等不适症状。建议患者可以在医生指导下通过针灸等方式来辅助缓解病情。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天畸形、创伤或年龄相关退变引起，使相邻两节腰椎之间的相对位置发生移位。这可能导致神经根受压，引起腰部和臀部的疼痛。手术治疗是解决腰椎滑脱的主要方法，例如椎间融合术、椎弓根钉内固定术等。
针对腰部肌肉和臀部肌肉疼痛的情况，建议患者及时就医并完善MRI检查以评估是否存在腰椎间盘突出等问题。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间维持同一姿势，同时适当进行腰部核心肌肉训练也有助于预防和减轻疼痛。
2024-02-02 03:57
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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