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骨化三醇胶丸和阿法骨化醇片哪个对治疗骨质疏松症好?
补充说明：骨化三醇胶丸和阿法骨化醇片哪个对治疗骨质疏松症好?
a******W 2022-03-05 22:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨化三醇胶丸和阿法骨化醇片都适用于治疗骨质疏松症，但它们的作用机制和适应症略有不同。建议在专业医生指导下选择合适的药物治疗。同时，患者可以遵医嘱使用阿伦磷酸钠、利塞膦酸、唑来膦酸、特立帕肽、狄诺塞麦等药物进行治疗。
1.阿伦磷酸钠
阿伦磷酸钠适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症。该药物能抑制破骨细胞活性，减少骨质吸收。使用时需注意监测肾功能，以免引起肾病。
2.利塞膦酸
利塞膦酸用于预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症。其通过降低钙离子浓度，减缓破骨细胞活动，促进骨形成。口服给药时应选择空腹晨起饮用，且服后至少30分钟内不宜进食和饮水。
3.唑来膦酸
唑来膦酸可用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症及骨转移患者骨骼相关事件。此药物具有高度亲脂性，可与羟磷灰石结晶表面特异性结合，进而抑制破骨细胞活性。严重肾衰竭患者禁用，因为该药物主要由肾脏代谢。
4.特立帕肽
特立帕肽适用于治疗成人原发性骨质疏松症。其能够刺激成骨细胞增殖和分化，增加骨基质矿化，从而促进新骨形成。使用时应注意可能出现头痛、发热等不良反应，必要时需停药并咨询医生。
5.狄诺塞麦
狄诺塞麦主要用于治疗实体瘤骨转移导致的并发症。本品为甲状旁腺激素类似物，可以模拟生理状态下甲状旁腺素调控机制，刺激破骨细胞活性，加速骨质破坏。使用前需评估肝肾功能，妊娠期及哺乳期女性慎用。
以上药物均需遵医嘱进行服用。对于骨质疏松症的治疗，除上述药物外，还可遵医嘱使用维生素D滴剂以促进钙质吸收。建议定期进行骨密度检查，遵循医嘱调整饮食结构，适量摄入富含钙的食物如牛奶、虾皮等，有助于改善病情。
2024-02-25 06:15
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1994年6月14日在日内瓦召开了有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议，提出废弃更年期而推荐采用围绝经期和绝经过渡期。其规定如下：①绝经前期(pre-menopausal period)：指卵巢有活动的时期，包括青春发育到绝经。②绝经(menopausal)：指妇女一生中的最后一次月经，往往要回顾确定。③绝经后期(postmenopausal period)：指绝经一直到生命终止这一整个时期。④绝经过渡期(menopausal transitional period)：指绝经前的一段时期，即从生殖年龄走向绝经的一段过渡时期，包括从临床上或血中激素水平最早出现绝经的趋势开始(即卵巢功能开始衰退的征兆)一直到最后一次月经。⑤围绝经期(peri-menopausal period)：指妇女绝经前后一段时期，包括从临床上或血中激素水平开始出现绝经趋势的迹象(即卵巢功能开始衰退的征兆)，一直持续到来过最后一次月经后1年。即绝经过渡期加绝经后1年。
