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骨化三醇的功效与作用和副作用
补充说明：骨化三醇的功效与作用和副作用
a******W 2022-03-04 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨化三醇属于维生素D代谢调节剂，具有促进钙、磷吸收，以及增加骨骼强度的功效与作用，临床上主要用于治疗维生素D缺乏症、慢性肾功能衰竭、甲状旁腺功能减退症、骨质疏松症等疾病。使用骨化三醇后可能会出现高钙血症、高磷血症、过敏反应等副作用。
1、功效与作用
骨化三醇可以促进肠道对钙的吸收，提高血钙、血磷水平，增加骨骼的强度，还可以治疗骨质疏松症、甲状旁腺功能减退症、软骨症等疾病。此外，骨化三醇还可以增加骨骼的强度，减少骨质流失。
2、副作用
使用骨化三醇后，患者可能会出现高钙血症，主要表现为口渴、多尿、恶心、呕吐、便秘等症状。此外，还可能会出现高磷血症，主要表现为食欲减退、乏力、感觉异常等症状。部分患者还可能会出现过敏反应，如皮肤瘙痒、红斑、风团等。
需要注意的是，高钙血症、高磷血症患者禁用骨化三醇，以免加重病情。此外，对维生素D高度敏感及肾功能不全的患者也禁止使用骨化三醇。患者在使用骨化三醇时，需要在医生的指导下进行，不可自行盲目用药，以免出现不良反应，如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-03-05 05:20
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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