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神经根型颈椎病的病因病机
补充说明：神经根型颈椎病的病因病机
a******W 2022-03-04 16:14
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
神经根型颈椎病的病因病机可能涉及椎间盘突出、韧带增生肥厚、骨质增生、椎管狭窄、外伤等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处向后方突出，压迫邻近的神经根，导致出现上肢麻木、无力等症状。对于椎间盘突出引起的神经根受压，可考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行镇痛和消炎治疗。
2.韧带增生肥厚
韧带增生肥厚会使得颈椎间隙变窄，进而刺激或压迫颈部神经根，引起疼痛和运动障碍。针对韧带增生肥厚所致的颈椎病，手术切除是有效的治疗方法之一，例如颈椎前路减压融合术。
3.骨质增生
骨质增生会导致颈椎管内空间减少，进一步挤压神经根，从而产生一系列临床表现。患者可在医生指导下服用营养软骨类药物进行缓解，比如硫酸氨基葡萄糖片等。
4.椎管狭窄
椎管狭窄会导致脊髓受压，引起肢体麻木、行走不稳等症状。这是由于脊髓供血不足和压力增加所导致的。对于椎管狭窄的治疗，可以采用微创手术的方式扩大椎管，减轻对脊髓的压力，如椎板成形术。
5.外伤
外伤可能导致颈椎骨折脱位或局部软组织损伤，这些都可能直接或间接地影响到神经根的功能状态。对于外伤引起的神经根型颈椎病，需要通过物理疗法来促进血液循环，改善不适症状，如热敷、针灸等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可遵医嘱进行MRI检查，以便及时发现并处理任何新的病变。日常生活中应避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-03-14 11:41
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神经根型颈椎病亦较为多见，因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致，其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍，预后大多较好。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
