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两个手肘关节疼痛是什么原因
补充说明：两个手肘关节疼痛是什么原因
a******W 2022-03-04 16:13
关节疼痛 类风湿性关节炎 骨关节病 痛风性关节炎 感染性关节炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
两个手肘关节疼痛可能是由外伤、类风湿性关节炎、退行性骨关节病、痛风性关节炎、感染性关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或韧带撕裂，引起局部炎症和水肿，从而导致手肘关节出现疼痛。对于外伤引起的疼痛，可通过冷敷缓解肿胀，必要时需遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等止痛药物进行治疗。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节，可表现为对称性的多关节肿胀、疼痛。其可能是因为遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱等原因诱发的。患者可以遵照医生的指导服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
3.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由于年龄增长、长期劳损等因素导致关节软骨逐渐磨损、变薄，关节面不平整而引发的一系列临床表现，包括手肘关节疼痛。关节表面的软骨随着年龄的增长会发生退化，关节周围的肌肉也会发生萎缩，无法维持正常的关节稳定状态，进而加重了关节的负担，使关节受到异常摩擦和压力，产生疼痛感。针对退行性骨关节病，患者需要减少患处活动量，同时配合医生通过针灸等方式减轻不适症状。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积于关节内而引起的急性炎症反应，典型表现为起病急骤且单关节受累，常伴有剧烈疼痛。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并沉积在关节周围，刺激滑膜细胞过度分泌炎症因子，这些因子进一步刺激滑膜增生和血管扩张，导致关节红、肿、热、痛等症状。痛风性关节炎患者可在医生指导下口服双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
5.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌入侵关节腔引起，常见致病菌为金黄色葡萄球菌，可导致关节内积液增多、滑膜充血水肿，进而引发疼痛。当细菌侵入关节后，会引起关节内的炎症反应，白细胞聚集在受损部位，释放大量的炎症介质，这些介质会刺激神经末梢，引起疼痛的感觉。患者应立即就医，在医生指导下使用抗生素治疗，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
建议定期监测手肘关节的稳定性，以预防二次伤害的发生。若持续存在疼痛，建议进行超声波检查、X光检查或MRI扫描，以评估是否存在软组织损伤或其他潜在的问题。
2024-03-24 09:39
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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