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双下肢乏力有哪些原因引起
补充说明：双下肢乏力有哪些原因引起
a******W 2022-03-04 16:16
乏力 腰椎间盘突出 脊髓压迫症 多发性肌炎 进行性肌营养不良
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双下肢乏力可能由腰椎间盘突出、周围神经病变、脊髓压迫症、多发性肌炎、进行性肌营养不良等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，可能会压迫硬膜囊和神经根，导致坐骨神经痛和下肢无力。突出的间盘组织可能直接压迫神经根，导致局部缺血、水肿和炎症。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，也可通过微创手术摘除突出的间盘以减轻压力。
2.周围神经病变
周围神经病变是指由外伤、感染或其他因素引起的周围神经系统功能障碍，可表现为运动障碍、感觉异常等症状。这种疾病会导致神经传导受阻，进而影响肌肉收缩和舒张，出现下肢乏力的情况。患者可以遵医嘱服用维生素B族药物来促进神经修复，例如维生素B1片、甲钴胺片等。
3.脊髓压迫症
脊髓压迫症是由于外源性压迫所致的脊髓急性或慢性损害的一组疾病的总称，其共同特点是起病急骤，进展迅速，常伴有肢体瘫痪、尿潴留、便秘、括约肌功能障碍等严重并发症。对于恶性肿瘤引起的脊髓压迫症，首选治疗方法为放疗，同时需配合化疗，常用药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种主要累及横纹肌的自身免疫性疾病，表现为近端肌群为主的弥漫性、无选择性的骨骼肌炎症和变性，临床特征为对称性四肢近端、肩胛带和颈部肌群为主的肌肉无力和肌肉压痛。患者需要遵从医生指导口服皮质类固醇激素来进行治疗，比如、等。
5.进行性肌营养不良
进行性肌营养不良是一组遗传性肌肉变性疾病，由于基因缺陷导致肌肉细胞中某种蛋白缺失或者功能降低，从而引起肌肉逐渐萎缩和虚弱。由于肌肉持续萎缩，可能导致下肢乏力。针对进行性肌营养不良的治疗主要是延缓病情进展，提高生活质量，常用的药物包括利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等。
建议定期进行神经系统检查以及血液生化检测，监测电解质水平是否正常，以免电解质紊乱加重下肢乏力的症状。必要时还可进行磁共振成像扫描，以便评估脊髓和神经受压的程度。
2024-02-13 03:14
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乏力的原因有很多.体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物...
症状起因：体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物。嗜好饮酒者常有疲倦感;饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力;疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状，嗜酒者易患此病。体力或脑力劳动者的疲乏是一种正常的生理现象，但在稍微劳动后即感疲乏则需重视。频繁吐泻和大量用利尿剂者因血钾低而致全身无力;但血钾过高患者也感软弱，故需验血鉴别。糖尿病是最常导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有乏力的现象。慢性肾炎患者也常感疲倦和乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。患了感冒和各种感染性疾病的人几乎都有疲乏无力的体验。心衰病人因进食少、镁摄入少,提供能量的ATP不能被激活，故有乏力现象。很多内分泌疾病都有乏力的表现。乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。产后大出血引起休克而致的席汉氏综合征，主要表现就是易疲乏、闭经、消瘦，这是因为脑垂体前叶机能减退所致;脑垂体前叶机能亢进所致的肢端肥大症患者也常感疲乏和四肢无力。最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后乏力可减轻。白血病病人因同时存在贫血，故亦常感乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 肝炎后肝硬化 慢性乙肝 急性无黄疸型肝炎 病毒性支气管炎
就诊科室：内科
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
骨化三醇胶丸
绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。
