首页> 外科> 骨科> 骨质疏松症> 老年人得骨质疏松症主要原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

老年人得骨质疏松症可能是由钙质吸收障碍、维生素D缺乏、遗传因素、性激素水平下降、甲状腺功能亢进等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.钙质吸收障碍
由于胃肠道黏膜细胞上钙敏感受体数量减少、活性降低,导致机体对食物中钙元素的吸收能力减弱,从而引起血钙浓度降低。这会影响骨骼矿化过程,进而影响骨密度。补充钙剂和维生素D是常用的治疗方法,如碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等。
2.维生素D缺乏
维生素D有助于促进小肠黏膜细胞对钙的吸收以及肾小管细胞对钙的重吸收,当体内缺乏维生素D时会导致这些生理过程受到影响,继而出现低血钙症,使骨质流失加快。可通过日晒、饮食调整或遵医嘱服用维生素D补充剂进行改善,如维生素AD胶丸、鱼肝油软胶囊等。
3.遗传因素
遗传因素可能导致个体对钙质代谢异常敏感,容易发生骨质疏松。这是通过基因控制的生化反应来实现的。针对遗传因素引起的骨质疏松,可以考虑使用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性,常用药包括阿仑磷酸钠片、利塞膦酸钠片等。
4.性激素水平下降
雌激素和孕激素具有刺激成骨细胞增殖和抑制破骨细胞活性的作用,因此随着年龄增长,性激素水平下降会加速骨质流失。性激素替代疗法是一种常见的治疗方法,可以通过口服或贴敷的方式给药,如戊酸雌二醇片、替勃龙片等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺素水平升高,交感神经系统兴奋性增强,新陈代谢加快,导致骨骼更新速度过快,骨量丢失增加。抗甲状腺药物是主要的治疗方法,例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,需要定期监测甲状腺功能以调整治疗方案。
建议定期进行骨密度检测,以评估治疗效果和病情变化;同时,注意均衡饮食,适当摄入富含钙质的食物,如牛奶、豆制品等,有利于预防骨质疏松的发生。

2024-03-23 14:58

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