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双上肢麻木什么原因
补充说明：双上肢麻木什么原因
a******W 2022-03-04 16:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双上肢麻木可能是由颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、多发性肌炎、格林-巴利综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
当突出的椎间盘压迫到邻近的颈脊髓时，会导致双上肢出现麻木、无力等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，也可通过牵引疗法减轻颈部压力。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖导致血液黏稠度增加，血液循环受阻，进而影响肢体末端的供血和营养供应，从而引起双上肢麻木的症状。患者需要调整饮食结构，减少糖分摄入量。必要时医生会开具阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等药物控制血糖水平。
3.腕管综合征
正中神经在腕管内受压，导致神经传导功能障碍，引起手部肌肉萎缩、无力以及手指麻木。对于腕管综合征，通常采用非手术方法进行治疗，包括腕关节制动、物理疗法等。若保守治疗无效，则需考虑开放性减压术。
4.多发性肌炎
由于自身免疫反应异常，导致肌细胞受损，可能会伴随周围神经病变而出现双上肢麻木的情况。患者可在医生指导下服用、甲泼尼龙等激素类药物以抑制自身免疫反应。
5.格林-巴利综合征
由机体对自身运动神经元表面蛋白产生抗体介导的自身免疫应答所致，炎症损伤脊神经根和周围神经，使神经传导束发生脱髓鞘病变，此时会出现四肢远端对称性的感觉、运动障碍，表现为双上肢麻木。患者可以遵照医生的意见选择静脉注射丙种球蛋白或者血浆置换的方式来进行处理。
建议定期进行神经系统体检，监测可能的进展并及时发现病情变化。适当的康复训练有助于改善上肢功能，但应在专业人员指导下进行，以免加重不适症状。
2024-03-14 10:36
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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