首页> 内科> 神经内科> 肩背疼痛> 突然左后肩背疼痛是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

突然左后肩背疼痛可能是肩周炎、颈椎病、心绞痛、肺栓塞、带状疱疹等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疼痛通常呈持续性钝痛,夜间更为明显。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,致使刺激或压迫邻近的神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征。当突出的颈椎间盘或增生的骨刺压迫到相邻的颈神经根时,就会引发肩背部的放射性疼痛。对于轻度颈椎病患者,可通过牵引疗法缓解不适症状,重者需手术切除致压物以解除神经压迫。
3.心绞痛
心绞痛多由冠状动脉供血不足,造成心肌缺血缺氧所致,在心脏负荷增加时容易诱发胸痛。若此时疼痛放射至左侧肩背部,则会导致此处出现阵发性的针刺样剧烈疼痛。建议患者及时就医,完善心电图、超声心动图等相关检查,必要时可在医生指导下服用硝酸酯类药物扩张冠状动脉,增加心肌供血。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉系统的一支或多支所导致的临床综合征,由于肺部血液循环障碍会引起肩背部位出现放射性疼痛的症状。患者需要立即就医并接受专业医疗干预,包括溶栓治疗或抗凝治疗,如遵照医生处方口服华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物。
5.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性感染性皮肤病,病毒侵犯神经节后会出现沿神经支配区域分布的密集性小水疱,如果发生在胸部则可能表现为肩背疼痛。患者可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏等药物进行治疗,同时配合口服盐酸伐昔洛韦分散片、泛昔洛韦颗粒等抗病毒药物。
针对左后肩背疼痛的情况,建议患者避免剧烈运动,以免加重肌肉损伤,影响病情恢复。此外,还应尽早进行磁共振成像等相关检查,以便明确诊断并采取相应治疗措施。

2024-04-01 00:40

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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