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早上起来手关节肿胀什么原因
补充说明：早上起来手关节肿胀什么原因
a******W 2022-03-04 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
早上起来手关节肿胀可能是睡眠姿势不当、类风湿性关节炎、痛风、系统性红斑狼疮、骨关节炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致关节炎症或代谢异常，引起肿胀。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.睡眠姿势不当
睡眠时压迫局部软组织会导致血液循环受阻，从而引起手部出现水肿。调整睡姿通常可以缓解不适症状，必要时也可以遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于自身免疫细胞攻击正常组织，导致炎症因子持续释放，刺激滑膜增生和分泌积液，进而使患者出现关节肿胀的情况。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药改善病情，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.痛风
痛风是嘌呤代谢紊乱和高尿酸血症所引起的疾病，在长期高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并沉积于关节腔内，形成单个微晶体，当这些微小晶体被巨噬细胞吞噬后，会引起局部的无菌性炎症反应，导致关节出现红、肿、热、痛的症状。痛风发作时，会出现急性关节炎的表现，表现为起病急骤，首发部位常为第一跖趾关节，可持续数天至数周不等。对于痛风急性期的患者，建议遵照医生的意见服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物控制病情。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于一种累及多脏器的自身免疫性疾病的总称，其发病可能与遗传因素、环境因素以及雌激素水平异常有关。由于机体存在免疫紊乱，免疫复合物沉积于全身各处，因此可能会出现关节肿胀的现象。患者可在医生指导下口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖、劳损等多种因素导致的关节退行性病变，随着年龄增长，关节面会发生磨损，关节软骨逐渐变薄甚至消失，关节周围的韧带松弛，关节稳定性下降，容易发生关节肿胀。此外，体重增加会加重关节负担，进一步加剧关节损伤。患者可通过减少负重活动减轻关节压力，延缓病情进展，同时配合医生服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
针对手关节肿胀的情况，建议患者及时就医进行血液检查、尿液分析和关节超声波检查以确定具体的病因。日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节肿胀。
2024-02-16 10:20
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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