首页> 内科> 神经内科> 肩背疼痛> 经常后肩背疼痛是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

经常后肩背疼痛可能是由肌筋膜炎、颈椎病、肩周炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生无菌性炎症反应,导致局部出现渗出、粘连等病理变化。当病变侵犯到肩背部时,可引起持续性的酸胀痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎长期劳损、椎间盘退变等原因导致的,突出的颈椎间盘或增生的骨刺可能会压迫神经根,从而引起肩背部放射性疼痛的症状。对于轻度的颈椎病,可通过热敷、针灸等方式缓解不适症状;若保守治疗无效,则需考虑手术治疗,如颈椎前路减压融合术。
3.肩周炎
肩周炎多由肩部软组织退行性改变引起的,炎症因子刺激周围组织,进而诱发肩关节僵硬和活动受限的情况发生。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱关节,随着病情进展,会导致整个脊柱逐渐僵硬和强直。此时炎症会向四周扩散,导致肩背部出现疼痛感。针对强直性脊柱炎的治疗主要是控制疾病的进展,减少脊柱关节的损伤,延缓病情的发展速度,常用的治疗方法包括生物制剂疗法,如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、注射用甲氨蝶呤等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是由多种原因导致的骨量下降、骨微结构损坏,骨脆性增加的一种代谢性骨骼疾病,容易发生骨折。当骨质疏松严重时,会引起全身各处的骨痛,尤其是腰背痛,有时还会伴随肩背痛。患者可以在医生指导下使用阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗,以防止骨质继续流失。
建议定期进行体检,特别是针对肩背部位的相关检查,例如X线检查、MRI扫描等,以便及时发现潜在的问题。同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或电脑,以减轻肩背负担。

2024-02-16 00:52

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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