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肱骨干骨折合并桡神经损伤的治疗方案
补充说明：肱骨干骨折合并桡神经损伤的治疗方案
a******W 2022-03-04 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肱骨干骨折合并桡神经损伤可采取神经修复术、神经松解术、神经吻合术、神经移位术和神经移植术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.神经修复术
神经修复术通过手术将断裂的神经两端缝合在一起，使神经能够重新连接并恢复功能。此措施适用于肱骨干骨折合并桡神经损伤，因为桡神经在肱骨干周围走行，易受外伤影响导致损伤。通过手术直接修复受损神经可促进其功能恢复。
2.神经松解术
神经松解术是在局部麻醉下进行的微创手术，在直视下切除压迫神经根部的瘢痕组织，减轻对神经的压迫和粘连，通常在门诊完成。该措施适合于缓解因神经根被骨刺或其他硬物压迫而引起的疼痛、麻木等症状。通过减少神经根周围的瘢痕形成来改善血液循环，降低神经根水肿的程度，从而缓解相关临床表现。
3.神经吻合术
神经吻合术是将断端相对应的神经轴突进行直接缝合的一种外科技术，需要在显微镜下操作，通常采用间断缝合法。此法主要用于处理神经完全离断性损伤，旨在重建神经连续性，促进神经再生及功能恢复。通过吻合术可加速神经传导速度，提高治愈率。
4.神经移位术
神经移位术是一种将健康神经从一个位置转移到另一个位置以替代受损神经的手术方法，在全身麻醉下进行，时间长短取决于移植物长度。该措施适合于治疗无法修复或难以修复的永久性神经缺损。移位术提供了一个新的神经来源，可用于重建失去的功能。
5.神经移植术
神经移植术是将一段健康的神经组织从一个人身上取下来，然后将其植入到另一个人身上，以取代已经损坏或缺失的神经。手术通常在全麻下进行，可能需要数小时才能完成。本手术主要针对那些由于先天缺陷、外伤或感染等原因而导致神经系统功能障碍的患者。它可以帮助恢复受损区域的感觉、运动和其他生理功能。
在制定肱骨干骨折合并桡神经损伤的治疗方案时，应考虑个体差异，如年龄、基础健康状况以及是否有其他并发疾病。此外，康复训练对于促进神经功能恢复至关重要，应在专业物理治疗师指导下进行。
2024-03-24 13:52
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肱骨干骨折(fractureofhumeral shaft)系指肱骨外科颈以下1～2cm至肱骨髁上2cm之间的骨折，占全身骨折的1.31%。多发于骨干的中部，其次为下部，上部最少。中下1/3骨折易合并桡神经损伤，下1/3骨折易发生骨不连。
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用于预防关节及肌肉损伤,并在其治疗过程中起到辅助作用;介入及手术治疗后加压包扎。关节病变:关节扭伤、错位;肌肉病变:肌肉挫伤,扭伤或肌肉撕裂;肌腱病变:腱鞘炎,肱骨外上踝炎;骨科病变:肋骨骨折及自发性骨折;静脉病变:静脉炎,静脉曲张,静脉溃疡及象皮病。
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