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桡神经损伤原因
补充说明：桡神经损伤原因
a******W 2022-03-04 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
桡神经损伤可能是由外伤、压迫性病变、神经炎、颈椎病、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致桡神经直接撕裂、牵拉或骨折移位而受到挤压等，进而导致桡神经功能障碍。对于开放性伤口，首先需进行紧急处理，包括止血和清创术。对于闭合性损伤，则应立即就医以评估是否需要手术修复。
2.压迫性病变
压迫性病变如局部肿瘤、肿胀或瘢痕组织可增加神经张力并引起压迫性损伤，导致桡神经传导受阻。针对此类病因的治疗方法取决于具体原因，可能包括物理疗法、药物治疗或手术切除。
3.神经炎
神经炎是由各种原因引起的神经脱髓鞘改变和轴索变性的炎症性疾病，会导致神经传导功能障碍，从而影响桡神经的功能。患者可以遵医嘱使用营养神经类的药物来进行治疗，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.颈椎病
当颈椎间盘突出时，可能会对周围的韧带关节囊造成刺激，从而引起椎管狭窄，压迫到神经根，导致桡神经支配区域出现麻木、疼痛等症状。对于存在神经根型颈椎病的患者，可以通过牵引的方式进行缓解，也可以通过针灸等方式来辅助治疗。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增高，血液循环减慢，血管壁增厚，红细胞变形能力降低，微循环灌注不足，进而影响神经细胞的血液供应，导致其缺氧缺血，发生变性和坏死，最终形成神经病变。患者可以在医生指导下口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍格列齐特片、胰岛素注射液等。
建议定期监测桡神经功能，以便早期发现异常。同时，注意保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，以免加重病情。
2024-01-21 07:28
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桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。桡神经由颈5～8与胸1神经根的纤维构成，系臂丛神经后束的继续。在上臂，桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面，再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降，到肘上外侧时，分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支，支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂，浅支位于肱桡肌深面，与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维，分布于手背桡侧皮肤，和桡侧两个半手指的背面，但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经，经过肱桡肌深面到前臂背面，穿过旋后肌后，在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有：旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。
