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肱骨干骨折合并桡神经损伤时,最有可能出现的临床症状
补充说明：肱骨干骨折合并桡神经损伤时,最有可能出现的临床症状
a******W 2022-03-04 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肱骨干骨折合并桡神经损伤时，最有可能出现前臂背侧皮肤麻木、肌肉萎缩、伸指、伸腕功能丧失、不能外展上臂、垂腕畸形等症状，建议及时就医以评估神经损伤程度并接受适当治疗。
1.前臂背侧皮肤麻木
由于神经压迫或离断导致感觉传导受阻，进而影响到前臂背侧皮肤的感觉功能。主要表现为前臂后方区域的麻木感，可能伴有刺痛或烧灼感。
2.肌肉萎缩
当神经受损时，会使得神经冲动无法正常传递至肌肉组织，从而导致肌肉收缩和运动功能障碍。长期缺乏运动会导致肌肉逐渐萎缩。肱骨干骨折合并桡神经损伤可能导致三角肌和肱三头肌等肌肉萎缩，患者可能会感到肩部无力或上肢变细。
3.伸指、伸腕功能丧失
桡神经支配前臂伸肌群，因此其损伤可能导致这些肌肉失去正常的收缩功能，进而引发伸指、伸腕功能丧失的症状。上述功能障碍通常出现在手腕和手指处，患者可能无法主动伸直这些关节。
4.不能外展上臂
桡神经损伤会影响由其支配的肱骨外上髁肌的功能，使患者无法完成外展上臂的动作。这种症状通常会在肘关节上方明显，患者会发现手臂向外旋转时受到限制。
5.垂腕畸形
桡神经损伤导致前臂伸肌群麻痹，失去支撑作用，致使手自然下垂呈畸形状态。垂腕畸形多见于受伤者试图保护受伤部位时，此时手腕处于松弛状态以减少疼痛。
针对肱骨干骨折合并桡神经损伤，建议进行神经电生理测试、磁共振成像等相关检查来评估神经损伤的程度。治疗措施可能包括物理疗法、神经修复手术等。患者应避免过度使用受影响的肢体，以免加重神经损伤，同时注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。
2024-03-10 14:05
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肱骨干骨折(fractureofhumeral shaft)系指肱骨外科颈以下1～2cm至肱骨髁上2cm之间的骨折，占全身骨折的1.31%。多发于骨干的中部，其次为下部，上部最少。中下1/3骨折易合并桡神经损伤，下1/3骨折易发生骨不连。
