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长期肩背疼痛是什么原因
补充说明：长期肩背疼痛是什么原因
a******W 2022-03-04 16:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
长期肩背疼痛可能是由肌筋膜炎、颈椎病、肩周炎、风湿性关节炎、骨质疏松症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于肌肉和筋膜发生无菌性炎症反应，导致局部出现渗出、粘连等情况，从而引起肩背部持续性钝痛。这种疾病通常是因为慢性劳损、外伤等原因诱发。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，当突出的椎间盘压迫神经根时，会导致肩部和颈部放射性疼痛。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状，若保守治疗无效，则需要通过手术的方式解除神经压迫。
3.肩周炎
肩周炎多见于50岁左右的人群，属于自限性疾病，其发病可能与年龄增长、内分泌紊乱等因素有关，主要表现为肩关节僵硬和疼痛。随着病情的发展，疼痛范围可能会逐渐扩大至肩胛区域。患者可以到正规医院，在医生指导下通过针灸等方式刺激穴位来改善不适症状。
4.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要是因为A组乙型溶血性链球菌感染后，反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症，病变累及心脏瓣膜和关节，其中以侵犯关节最为常见，可表现为肩背酸胀、疼痛的症状。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于多种原因导致的骨量减少，骨微结构破坏，骨脆性增加，容易骨折的一种全身性骨病，典型表现为身材缩短、驼背。脊柱压缩性骨折时，会引起肩背部位疼痛。患者可在医生指导下口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补钙治疗。
针对长期肩背疼痛的情况，建议定期进行X光检查、MRI扫描或者血液学检查，以便排除潜在的器质性病变。同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，以减轻肩背部负担。
2024-01-30 00:14
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
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益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
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主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病，如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。
