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营养性肌肉萎缩怎么办
补充说明：营养性肌肉萎缩怎么办
a******W 2022-03-04 16:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
营养性肌肉萎缩可以通过营养支持治疗、肌肉功能锻炼、维生素D补充、肌酸激酶水平监测、神经电刺激疗法等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、富含维生素及矿物质的食物，必要时可给予肠外营养。充足的蛋白质有助于维持肌肉质量，而维生素和矿物质则对肌肉生长和修复至关重要。
2.肌肉功能锻炼
肌肉功能锻炼主要包括针对性的力量训练和平衡练习，需遵循渐进增加负荷的原则。锻炼能提高肌肉力量和耐力，改善血液循环，促进代谢废物排出，延缓肌肉衰退。
3.维生素D补充
维生素D补充通常通过口服维生素D制剂来实现，剂量依据医嘱调整。维生素D对于骨骼健康和免疫调节具有重要作用，在一定程度上也有助于预防营养性肌肉萎缩的发生。
4.肌酸激酶水平监测
肌酸激酶水平监测通常在抽血后送至实验室进行检测，结果通常需要数小时才能出来。此指标用于评估肌肉损伤程度，指导制定合理的康复计划并预防潜在风险。
5.神经电刺激疗法
神经电刺激疗法由专业人员操作，在特定部位放置电极，通过调整电流强度和频率进行治疗。该方法利用微弱电流模拟正常神经冲动传导，刺激受损区域周围未受损神经元活动，帮助恢复受损肌肉功能。
在营养性肌肉萎缩的情况下，应避免食用可能加剧肌肉流失的食物，如精制碳水化合物。同时，患者家属应注意观察患者的饮食摄入量和种类，定期评估其营养状况，及时发现并处理可能出现的营养不良问题。
2024-03-06 03:04
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
