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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

女36岁背脊痛可能是由腰椎间盘突出、肌筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、腰椎管狭窄症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部和背部疼痛。这是因为突出的间盘对周围结构产生机械压力,引起炎症反应。非手术治疗包括物理疗法、牵引和应用止痛药,如布洛芬缓释胶囊等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由肌肉和筋膜的慢性炎症引起的背部疼痛,可能由长期坐姿不当导致。这种炎症可能导致局部血液循环受阻,从而引起背部疼痛。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏等药物进行治疗,可以起到抗炎镇痛的作用。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织以及外周关节,可表现为下腰背痛、晨僵等症状。这是由于遗传因素和环境因素共同作用导致的免疫系统异常响应,进而损伤关节组织。患者需要遵医嘱服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物缓解不适症状。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是骨骼强度下降的一种代谢性骨骼疾病,容易发生骨折,通常伴随全身性疼痛,尤其是背部。这主要是因为骨量减少导致骨微结构受损,骨骼变得脆弱易碎。补充钙和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,可通过食物摄取或口服钙片和维生素D制剂实现。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指由于先天发育异常或退行性变等原因导致腰椎管内空间减小,压迫脊髓或神经根而引起的一系列临床表现,包括腰背痛、腿痛、行走困难等。狭窄的空间限制了脊髓和神经根的活动范围,导致其受到压迫和刺激,进而引发疼痛。对于无明显神经损害的症状者,首先考虑非手术治疗,如物理疗法、矫形鞋垫等;若保守治疗无效,则需考虑微创手术治疗,如椎板成形术、椎间孔扩大术等。
建议定期进行体检,特别是针对背部和脊柱的检查,例如X线检查、MRI扫描等,以评估是否存在潜在的问题。同时,保持良好的姿势和适当的运动,有助于预防和减轻背脊痛的发生。

2024-03-23 04:20

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背脊痛

背脊痛看疼痛的范围,若仅以背脊部疼痛,考虑胸椎错位,需复位;若连带颈部或仅以肩胛骨内侧疼痛则考虑颈肩综合征,松解肌肉痉挛即可。

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