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腕关节长期疼痛的原因
补充说明：腕关节长期疼痛的原因
a******W 2022-03-04 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腕关节长期疼痛可能是外伤后遗症、类风湿性关节炎、腱鞘炎、退行性骨关节病、痛风性关节炎等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.外伤后遗症
外伤导致软组织损伤、骨折等，未得到及时或适当治疗可能导致局部炎症反应和瘢痕形成，引起持续性疼痛。针对外伤后遗症引起的腕关节疼痛，可考虑物理疗法如热敷、冷敷以及适当的运动康复。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，进而累及软骨、骨质和其他周围组织。由于炎症因子刺激，患者会出现手腕肿胀、疼痛等症状。非甾体抗炎药是常用的治疗方法，可以缓解炎症和减轻疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症，若不及时处理会导致腱鞘狭窄，从而引起腕关节活动受限和疼痛。腱鞘炎的常见治疗方法包括封闭注射和手术切开减压，其中封闭注射使用的是利多卡因加曲安奈德进行局部阻滞。
4.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由于年龄增长或其他因素导致关节软骨逐渐磨损而引起的，当病变波及腕关节时，会引起关节间隙狭窄、关节面硬化等病理变化，导致腕关节出现疼痛、僵硬等症状。对于退行性骨关节病，可通过口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，高尿酸血症状态使得尿酸盐结晶析出并沉积于关节腔内，诱发关节炎症反应，导致腕关节出现红、肿、热、痛等典型表现。痛风性关节炎的治疗通常采用降尿酸药物，如苯溴马隆片、别嘌醇片等控制尿酸水平，减少尿酸结晶的形成和沉积。
建议定期复查以监测病情进展，必要时还可进行超声检查、MRI成像等辅助诊断。日常生活中应避免剧烈运动，尤其是存在禁忌运动，以免加重腕关节负担，影响恢复。
2024-01-20 07:45
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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