发病时间：不清楚
慢性化脓性中耳炎是怎么引起的
补充说明：慢性化脓性中耳炎是怎么引起的
a******W 2022-03-04 16:14
慢性化脓性中耳炎 急性化脓性中耳炎 慢性鼻窦炎 中耳 青霉素V钾片
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性化脓性中耳炎可能是由急性化脓性中耳炎迁延不愈、长期吸烟、慢性鼻窦炎、咽鼓管功能障碍、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性化脓性中耳炎迁延不愈
急性化脓性中耳炎是由致病微生物感染引起的中耳黏膜炎症，若未得到及时、有效的治疗，可能导致病情持续发展为慢性化脓性中耳炎。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物控制感染，防止病情进展为慢性化脓性中耳炎。
2.长期吸烟
烟草中的有害物质可导致呼吸道上皮细胞损伤和纤毛运动异常，降低局部抵抗力，增加细菌感染的风险，从而诱发或加重中耳炎的症状。戒烟是预防和治疗慢性化脓性中耳炎的重要措施之一。可通过替代品疗法、尼古丁贴片等方式辅助戒烟。
3.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎患者的鼻腔内存在较多分泌物，这些分泌物容易倒流至中耳道，引起中耳发炎。针对慢性鼻窦炎的治疗方法包括鼻腔冲洗、吸入性糖皮质激素喷雾剂以及必要时的抗生素治疗。
4.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常地调节中耳压力，使中耳处于负压状态，易受外界病原体侵袭而发生炎症反应。改善咽鼓管通气引流的方法主要有吞咽动作训练、Valsalva法、捏鼻鼓气法等非手术方法；严重者可能需要通过鼓室通气管置入术、鼓膜切开术等手术方式来缓解症状。
5.遗传因素
遗传因素也可能影响个体对中耳炎的易感性，某些基因变异可能会导致免疫应答异常或粘液腺分泌异常，增加患慢性化脓性中耳炎的风险。目前没有特定的遗传检测可用于预测个体是否易患此病，但定期体检有助于早期发现并干预相关风险因素。
建议定期复查以监测病情变化，特别是在出现听力下降或其他不适症状时。适当的体育锻炼可以增强身体免疫力，减少发病概率，但要避免游泳时水进入耳朵，以免加重病情。
2024-03-16 04:34
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凡因急性化脓性中耳炎治疗不当，细菌毒性过强，机体抵抗力过弱或并发了乳突炎，以致持续流脓1～2个月以上者，都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高，国内近年普查小学生千余名，发病变为0.5%～4.3%，山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年，40岁以后很少发生。
多发人群：所有人群
临床检查：耳廓检查 语言检查法 细菌对抗生素敏感试验 电测听 药敏试验
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
