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低磷性骨病治疗
补充说明：低磷性骨病治疗
a******W 2022-03-04 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
低磷性骨病的治疗可以考虑磷酸盐补充、维生素D补充、甲状旁腺激素替代疗法、骨质增强剂、中药调理等方法。
1.磷酸盐补充
通过口服或注射高磷食品或磷酸盐制剂来提高体内磷含量，改善低磷血症。适用于因摄入不足或吸收障碍导致的低磷性骨病患者。
2.维生素D补充
通过口服维生素D制剂增加钙的吸收利用，缓解由低磷引起的症状。适合于维生素D缺乏引起继发性低磷性骨软化症的情况。
3.甲状旁腺激素替代疗法
使用人工合成的甲状旁腺激素类似物以纠正低磷状态，促进骨矿化。对于原发性甲旁减或其他原因导致的低磷性骨软化有良好效果。
4.骨质增强剂
通过促进骨形成、抑制破骨细胞活性来增加骨密度，改善低磷性骨病。适用于存在骨量减少但无骨折者。
5.中药调理
中医认为低磷性骨病与气血阴阳失衡有关，采用补益肝肾、健脾养血的方法。适用于轻度低磷性骨病伴有乏力、腰膝酸软等症状时。
在治疗低磷性骨病的过程中，应密切监测患者的电解质水平及骨代谢指标。同时注意均衡饮食，保证足够的磷摄入，避免过度限制磷的摄入导致营养不良。
2024-02-07 19:13
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循环血液中磷酸盐浓度低于正常而引起的磷代谢紊乱。又称低磷血症。表现有溶血、倦怠、软弱及惊厥。病因有禁食，久服氢氧化铝、氢氧化镁或碳酸铝等类结合剂，糖酵解及碱中毒，甲状腺功能亢进，维生素D缺乏，某些肾小管疾病(例如范可尼氏综合征)，酗酒及抗维生素D佝偻病(家族性低磷血症)等。治疗可以静脉内补液及补磷酸盐，同时针对病因进行治疗。
症状起因：发病机理 一般饮食中含有充分的磷酸盐。但低磷酸盐血症可发生在下列情况﹕ 禁食﹐特别是进行静脉高营养的病人﹐因葡萄糖可增加细胞对磷酸盐的摄取﹐导致低磷酸盐血症。长期服用氢氧化铝﹑氢氧化镁或碳酸铝一类结合剂﹐抑制磷酸盐的肠腔吸收。糖酵解及碱中毒﹐可迅速消耗细胞内磷酸盐的浓度﹐增加细胞对磷酸盐的摄入﹐从而引起低磷酸盐血症。糖尿病酸中毒病人进行胰岛素治疗后﹐糖酵解增加﹐磷酸盐也向细胞内移动。甲状旁腺功能亢进﹐甲状旁腺素分泌增加﹐使尿磷酸盐排泄增加。维生素D缺乏﹐减少肠腔磷酸盐的吸收。某些肾小管疾病﹐如范可尼氏综合症﹐此时尿磷酸盐排出明显增加。酗酒﹐由于饮食减少﹑糖酵解增加以及用抗酸结合剂治疗胃炎﹐引起低磷酸盐血症。抗维生素D佝偻病(家族性低磷血症)﹐为性连锁显性遗传病﹐近曲小管磷重吸收障碍﹐肠钙吸收亦不良。
可能疾病： 妊娠合并甲状旁腺功能亢进 小儿多发性肾小管功能障碍综合征 小儿家族性低血磷性佝偻病 小儿纤维性骨营养不良综合征 焦磷酸钙沉积病
就诊科室：血液
