首页> 内科> 神经内科> 肩背疼痛> 右肩背疼痛是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

右肩背疼痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、肩关节结核、胸膜炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应所致,炎症因子刺激局部神经,引起肩背部放射痛。此外,还伴有肩关节活动受限、肌肉僵硬等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指由寒冷、潮湿、慢性劳损等原因导致的肌肉和筋膜出现无菌性炎症,炎症因子刺激局部神经,进而引起肩部以及后背部疼痛的情况。患者可以遵照医生的指导服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘突出等因素导致的颈椎骨质增生、韧带钙化等退行性改变,使颈脊髓、神经根受压而出现一系列功能障碍的疾病。当压迫到颈部神经时,可能会诱发肩背部疼痛的症状。针对颈椎病所引起的肩背部疼痛,建议患者平时要注意休息,减少低头玩手机的时间,同时还可以配合针灸等方式来进行改善。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的,结核分枝杆菌首先侵袭滑膜,然后逐渐向深层发展,形成寒性脓肿,脓肿破溃后形成窦道,此时会出现肩关节周围的疼痛、乏力、夜间盗汗等症状。患者需要及时就医,在医生指导下采用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
5.胸膜炎
胸膜炎通常是因为病毒或者细菌侵犯胸膜,导致胸膜腔内出现炎症反应,炎症因子刺激胸膜,从而引起肩背部位出现疼痛的现象。对于胸膜炎引起的肩背疼痛,患者可以在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染,必要时也可以通过胸腔穿刺术引流积液的方式减轻压力。
患者应避免剧烈运动,以免加重肩背疼痛。建议定期进行X光检查、MRI扫描或血液检查以评估病情进展。

2024-04-08 04:29

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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