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颅脑损伤的定义及病因
补充说明：颅脑损伤的定义及病因
a******W 2022-03-04 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅脑损伤是指头部受到外部力量作用导致的脑部损伤，可能由脑震荡、脑挫裂伤、硬膜下血肿、硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血等病因引起。颅脑损伤的严重程度和治疗方案需根据具体病因确定，因此建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.脑震荡
脑震荡是由于头部受到剧烈冲击导致大脑功能暂时性障碍的一种急性外伤性疾病。当发生脑震荡时，颅内压急剧变化引起脑组织移位和血管痉挛，导致短暂的大脑供血不足。脑震荡通常采用非手术方式治疗，如镇静、止痛药物等，以缓解症状。
2.脑挫裂伤
脑挫裂伤是指外部力量作用于头颅造成脑部软组织受损，包括脑皮层和白质。这会导致局部血液渗出、水肿和炎症反应，进而压迫周围正常脑组织，形成占位效应。脑挫裂伤的治疗可能涉及开颅手术清除血肿或减压术来减轻压力。
3.硬膜下血肿
硬膜下血肿是由外力引起的颅骨骨折导致硬脑膜撕裂，使血液积聚在硬脑膜与蛛网膜之间的间隙中。血肿对脑组织产生压迫，影响其正常的生理功能。对于较大且包膜未完全形成的硬膜下血肿，可考虑钻孔引流术以减少血肿体积。
4.硬膜外血肿
硬膜外血肿指血液积聚在外侧的硬脑膜与颅骨之间，多由创伤引起。血肿逐渐增大压迫脑组织，导致头痛、呕吐等症状。硬膜外血肿可通过开颅手术进行穿刺引流或去骨瓣减压术直接去除血肿。
5.蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血源于颅内的动脉瘤破裂，血液流入蛛网膜下隙。大量血液刺激蛛网膜颗粒，诱发化学感受器触发综合征，出现喷射状呕吐。蛛网膜下腔出血需紧急处理，常采用血管造影术定位并栓塞颅内动脉瘤。
颅脑损伤患者应密切监测生命体征，定期复查头部CT扫描，以便及时发现可能出现的并发症，如脑水肿或继发性脑损害。建议采取适当的物理疗法，如被动关节运动和平衡训练，以促进康复并预防长期卧床带来的并发症风险。
2024-04-05 23:30
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脑震荡通常定义为“中枢神经系统的暂时性功能障碍”，一般是在头部受到轻度暴力的打击后，产生的短暂意识丧失，随即清醒，可有近事遗忘，神经系统病理解剖无明显变化，无器质性损害，它所表现出的一过性神经功能改变，可能与脑组织受暴力打击后引起的病理生理变化有关，但是在一些因脑震荡死亡的病例和拳击手反复受到脑部撞击后发生慢性脑萎缩甚至一些严重的神经系统疾病(如拳王阿里)。
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