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儿童血清骨钙素高怎么办
补充说明：儿童血清骨钙素高怎么办
a******W 2022-03-04 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童血清骨钙素高可以通过生活方式调整、营养支持治疗、维生素D补充、钙剂补充、骨质疏松症药物治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议及时就医以评估骨骼健康状况。
1.生活方式调整
生活方式调整包括增加体力活动、均衡饮食及戒烟限酒等行为干预。此措施有助于改善骨骼健康状况，进而影响血清骨钙素水平；具体效果取决于个体差异以及是否配合医生指导执行。
2.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供富含钙质及维生素D的食物，并可能需要额外的膳食补充剂。充足的营养有利于促进骨密度增加，减少骨质流失，从而降低血清骨钙素偏高的风险；但须注意遵循医嘱并定期评估效果。
3.维生素D补充
维生素D补充通常通过口服维生素D制剂来实现，剂量依据医嘱确定。维生素D对促进肠道钙吸收有重要作用，提高血清钙浓度间接地影响骨钙素含量；使用时需监测可能出现的副作用如血钙过高。
4.钙剂补充
钙剂补充可采用口服钙片或其他形式的钙补充剂，用量依处方而定。补钙有助于增强骨骼强度，减少骨折风险，间接作用于调节骨钙素水平；长期服用应定期检查肾功能和尿路结石风险。
5.骨质疏松症药物治疗
骨质疏松症药物治疗包括抗破骨细胞活性药、骨形成促进剂等，需按医嘱规定周期内规律服药。这类药物能够减缓骨质流失速度，在一定程度上降低由骨量减少引起的血清骨钙值偏高现象发生概率；服药期间要注意观察是否有不良反应出现。
需要注意的是，对于儿童而言，任何针对血清骨钙素升高的处理方法都必须谨慎考虑其安全性和适宜性。必要时，应在专业医师指导下进行相应治疗。
2024-01-16 13:34
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
