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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎间盘突出不能弯腰可能是由于腰椎间盘退变、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰肌劳损引起的,此时弯腰可能会加重脊柱压力,导致疼痛加剧或神经受压。建议在专业人员指导下进行适当的腰部活动,避免剧烈运动。
1.腰椎间盘退变
随着年龄增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,导致其高度降低、纤维环破裂等病理变化,从而增加突出的风险。这些变化使得腰椎间的稳定性下降,无法承受弯曲时的压力。对于轻度的退变患者,可以通过物理疗法如热敷、按摩等方式缓解症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从纤维环中向外移位并压迫神经根或脊髓,引起腰部疼痛并向下肢放射的症状。当突出物刺激周围结构时,会导致剧烈的腰痛,此时如果进行弯腰动作,则会加重对突出物的压迫,加剧疼痛。非手术治疗方法包括牵引、针灸、烤电等,可以减轻压力和疼痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者后天因素导致的腰椎管内空间减少,进而压迫脊髓和神经根而引起的临床综合征。狭窄的空间限制了脊髓和神经根的活动范围,在弯腰时可能会进一步压缩脊髓和神经根,导致急性发作。针对轻微的腰椎管狭窄,可采取非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物来缓解炎症反应和疼痛。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变,其中一节向前方滑出。这会导致局部不稳定性和神经受压,弯腰时会增加脊柱前屈的程度,使滑脱更加明显,诱发或加重神经症状。对于稳定期的患者,可通过核心肌肉力量训练如燕飞法、三点支撑法等增强腰部稳定性。
5.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期不良姿势或过度使用引起,导致腰部肌肉出现慢性损伤。若患者存在腰肌劳损的情况,可能会影响腰部肌肉的功能状态,导致腰部肌肉收缩力减弱,易引起腰部疼痛,甚至影响正常生活和工作。建议患者平时注意休息,避免久坐久站,适当运动,加强营养,多吃蔬菜水果补充维生素C,有助于促进疾病的恢复。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。此外,还应注意保暖,以免冷风刺激腰部,不利于病情恢复。

2024-03-29 12:34

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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