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肩膀经常脱臼是什么原因
补充说明：肩膀经常脱臼是什么原因
a******W 2022-03-04 16:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩膀经常脱臼可能是先天性关节松弛、陈旧性肩关节前脱位后习惯性复发、外伤后关节囊韧带松弛、神经肌肉协调障碍、肩关节结核等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性关节松弛
先天性关节松弛是指关节周围的韧带、肌腱等结构先天发育异常薄弱或者缺如，导致关节稳定性差。这使得肩关节容易发生脱臼。针对先天性关节松弛的治疗方法包括物理疗法和手术治疗。物理疗法主要包括功能性锻炼和关节保护，通过增强周围肌肉的力量来稳定关节；而手术则是在必要时采用修补或加强相关软组织的方法来改善关节功能。
2.陈旧性肩关节前脱位后习惯性复发
陈旧性肩关节前脱位后习惯性复发通常是因为第一次脱位后未得到及时且正确的治疗，导致肩关节周围软组织损伤未能完全修复，再次受到外力冲击时容易发生二次脱位。对于这种情况，建议采取保守治疗的方式进行处理，例如穿戴弹力袖套以提供额外支持；若保守治疗无效，则需考虑手术干预，如Bankart修复术。
3.外伤后关节囊韧带松弛
外伤后关节囊韧带松弛是由于外伤导致肩关节部位的关节囊韧带出现撕裂或者断裂的情况，从而引起关节不稳定，导致反复脱臼的发生。如果患者存在轻微的肩关节脱臼，可以尝试手法复位，然后使用三角巾悬吊患肢3周左右的时间促进恢复；若是严重的肩关节脱臼，则需要由医生进行开放复位手术。
4.神经肌肉协调障碍
神经肌肉协调障碍可能导致局部肌肉力量下降，无法有效支撑肩关节，增加脱臼风险。针对此病因的治疗方法主要是康复训练，如渐进式抗阻运动和平衡练习，旨在提高神经肌肉控制能力和稳定性。
5.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病，在炎症因子的作用下，会导致肩关节软骨面破坏，失去正常的解剖关系，进而影响肩关节的功能，严重者可导致肩关节畸形和残疾。肩关节结核的治疗通常采用抗结核药物治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，同时需注意营养支持和休息。
日常生活中应避免剧烈活动，尤其是对抗性较强的运动，以减少肩关节负担。建议定期进行X光片、MRI或超声波检查，监测肩关节状况，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-03-05 09:49
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关节脱位(dislocationofjoints)是指组成关节的各骨的关节面失去正常的对应关系。临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位。 关节脱位后，关节囊、韧带、关节软骨及肌肉等软组织也有损伤，另外关节周围肿胀，可有血肿，若不及时复位，血肿机化，关节粘连，使关节不同程度丧失功能。
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