首页> 外科> 骨科> 骨质疏松> 骨质疏松急性疼痛期怎么治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

骨质疏松急性疼痛期可以采取钙离子通道拮抗剂、非甾体抗炎药、降钙素类药物、雌激素替代疗法、维生素D制剂等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.钙离子通道拮抗剂
钙离子通道拮抗剂通过阻断细胞膜上的钙通道,降低细胞内钙浓度,从而抑制平滑肌细胞收缩,扩张血管,缓解疼痛。常用药物包括硝苯地平、氨氯地平等。此药物能够舒张外周动脉血管,改善血液循环,减轻因缺血引起的疼痛。适用于治疗由骨质疏松导致的肌肉酸痛及关节僵硬等症状。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和缓解疼痛。患者可遵医嘱口服或外用此类药物。这类药物具有解热镇痛作用,能有效缓解骨质疏松所致的全身性或局部性疼痛。其机制主要是通过抑制环氧合酶活性,进而减少花生四烯酸代谢产物前列环素PGI2和白三烯LTs的产生,发挥止痛效果。
3.降钙素类药物
降钙素类药物如鲑鱼降钙素、鳗鱼降钙素通过调节钙平衡,缓解骨质疏松患者的疼痛。通常采用皮下注射方式给药。该类药物可以直接抑制破骨细胞活性,减少骨质吸收,从而间接起到缓解疼痛的作用。适合于治疗急性发作的严重骨质疏松相关疼痛。
4.雌激素替代疗法
雌激素替代疗法是通过人工补充雌激素来缓解绝经后女性的潮热、盗汗、失眠、情绪波动等症状的一种方法。主要有戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物。雌激素水平下降会导致骨量丢失加速,引起骨质疏松症。使用雌激素替代疗法可以提高骨密度,预防骨折发生,从而缓解疼痛症状。
5.维生素D制剂
维生素D制剂如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊可用于促进钙质吸收,改善骨质疏松状况。患者需按处方规定剂量服用。维生素D有助于促进肠道对钙的吸收,进而增加骨骼强度,改善骨质疏松引起的疼痛。但长期过量摄入可能导致肾脏负担加重,因此应在医师指导下使用。
在骨质疏松急性疼痛期间,应避免剧烈运动,以免加重疼痛和损伤风险。建议采取温和的低冲击运动,如太极或水中运动,以增强肌肉力量和稳定性。同时注意均衡饮食,富含钙和维生素D的食物如乳制品和深绿色蔬菜,有利于骨骼健康。

2024-03-07 08:03

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骨质疏松 (骨质疏松症)

骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加,骨质疏松症发病率处于上升趋势,在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。

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