发病时间：不清楚
左下肢疼痛麻木是什么原因
补充说明：左下肢疼痛麻木是什么原因
a******W 2022-03-04 16:12
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左下肢疼痛麻木可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、外周动脉疾病、糖尿病周围神经病变等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后方突出时，压迫脊髓和神经根，导致电生理活动异常，从而引起下肢放射性疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，对于急性期严重者可考虑手术治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育因素或退变因素导致腰椎管内空间减少，使神经受压而出现一系列神经功能障碍的一类疾病。当腰椎管狭窄压迫到神经根时，就会引起腰部疼痛以及下肢的放射痛、麻木感。针对此病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法如牵引可以增加椎间隙宽度以减轻对神经根的压迫；药物治疗主要是口服非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解疼痛和炎症反应；对于保守治疗无效且病情较重者，则需要进行手术减压。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根受到刺激或压迫所致的一种临床综合征，表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧和足部的剧烈疼痛。当坐骨神经受累时，会导致神经传导功能障碍，进而引起下肢的感觉异常和运动受限。患者可以在医生指导下服用营养神经类药物如甲钴胺片、维生素B12片等促进受损神经修复，同时配合针灸等方式辅助治疗。
4.外周动脉疾病
外周动脉疾病是由于动脉粥样硬化斑块形成导致血液流动受阻，当病变累及股动脉时，会引起下肢缺血，从而产生疼痛、麻木等症状。患者可通过戒烟、控制血糖水平、调整饮食结构等生活方式改变来改善病情。此外还可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓形成。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，高血糖状态导致神经细胞内的蛋白质非酶糖基化，使得神经纤维发生退行性变并逐渐丧失功能，此时如果存在外源性的致痛因子则会出现疼痛的症状，若为感觉神经受损则会出现麻木的情况。患者应积极控制血糖水平，同时还需注意定期监测血糖值。必要时也可在医生指导下使用胰岛素注射液进行降糖治疗。
建议患者及时就医，在专业医师指导下完善相关影像学检查，例如MRI或CT扫描，以评估是否存在腰椎间盘突出等问题。日常生活中要注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-03-04 09:54
举报向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
健康问答
