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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

股骨头治疗好可以采取骨质增强剂、关节保护剂、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、关节腔灌注术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.骨质增强剂
骨质增强剂通过增加骨密度来强化骨骼结构,如钙、维生素D等药物。这些物质有助于预防骨折和其他骨骼损伤,对股骨头坏死患者有益。
2.关节保护剂
关节保护剂包括氨基葡萄糖和硫酸软骨素等产品,旨在减少炎症并提高关节功能。这类药物能够缓解疼痛、肿胀及僵硬等症状,从而减轻股骨头坏死患者的不适感。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,主要通过抑制前列腺素合成来发挥镇痛作用。该类药物具有快速止痛效果且副作用相对较小,在股骨头坏死引起的疼痛管理中常被选用。
4.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射通常采用曲安奈德等药物,在局部麻醉下直接注入患处。此方法迅速有效地控制炎症反应,适合急性期严重疼痛或活动受限时使用;但长期或大量应用可能导致副作用,需谨慎考虑。
5.关节腔灌注术
关节腔灌注术是将药物混合液直接注入膝关节内,通常由专业医生操作完成。该手术能有效改善关节内的微环境,促进软骨修复与再生,并可显著降低复发率。
除上述措施外,建议定期复查,以便及时监测病情变化。日常生活中应避免剧烈运动,尤其是负重运动,以免加重股骨头负担。饮食上宜富含钙质及维生素D,如牛奶、虾皮等,有利于骨骼健康。

2024-03-31 20:07

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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