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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

严重挤压伤引起肾衰其肾衰原因属于肾前性肾衰、肾性肾衰、肾后性肾衰、肾缺血性肾衰等。这些病因可能导致肾功能损害,需要针对具体病因进行治疗,建议患者及时就医以评估肾功能并接受适当治疗。
1.肾前性肾衰
肾前性肾衰竭是由于肾脏血液供应不足导致的,当受到严重挤压时,会导致血管收缩和血压下降,从而减少肾脏的血液流量,使肾小球滤过率降低。针对肾前性肾衰竭,可以遵医嘱使用等利尿剂来减轻水肿,改善肾脏血液循环。
2.肾性肾衰
肾性肾衰是由原发于肾本身的疾病所引起的慢性进行性肾功能减退,严重挤压伤可能导致肾实质损伤加重,进一步损害肾功能。对于肾性肾衰,患者可在医生指导下服用保肾药物进行治疗,如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等。
3.肾后性肾衰
肾后性肾衰是指由尿路梗阻等原因导致尿液排出受阻而引起的肾功能障碍。严重挤压伤可能造成骨盆骨折、腰椎压缩性骨折等并发泌尿系统损伤,进而引发尿潴留、输尿管扩张等问题。对于肾后性肾衰,可考虑手术治疗,例如经皮穿刺造瘘术、膀胱镜下逆行插管引流术等。
4.肾缺血性肾衰
肾缺血性肾衰竭主要是因为肾脏长时间处于缺血状态,影响了肾单位的功能,导致肾小球过滤能力下降,出现肾衰竭的情况。改善肾缺血性肾衰竭通常需要积极寻找并处理原发病因,如控制高血压、糖尿病等基础疾病,同时优化循环管理。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐水平,以评估病情进展。必要时,还应进行超声波检查以评估肾脏大小和结构是否正常。

2024-03-06 17:52

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疾病百科

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挤压综合征 (挤压伤)

外伤后血液和组织蛋白破坏分解后的有毒中间代谢产物被吸收入血引起的外伤后急性肾小管坏死和由其引起的急性肾功能衰竭。此为广泛性软组织挫伤的伤者晚发性死亡的常见原因。

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