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肩膀肿胀疼痛是什么原因引起的
补充说明：肩膀肿胀疼痛是什么原因引起的
a******W 2022-03-04 16:10
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
肩膀肿胀疼痛可能是由肩周炎、肩关节结核、肩袖损伤、肩关节脱位、颈椎病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应，导致局部充血水肿、粘连和挛缩，从而引起疼痛和活动受限。这种炎症通常由免疫细胞和化学介质的异常响应所引起。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。
2.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性进行性破坏性疾病，在免疫力低下的情况下易感。结核分枝菌通过血液循环到达肩关节，侵蚀关节面，导致关节腔内积液和滑膜增生，进而出现肩部肿胀和疼痛的症状。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱或肌肉组织受到损伤，可能导致肩关节不稳定或功能障碍，引起疼痛和肿胀。肩袖损伤通常是由于外伤或过度使用造成的。封闭注射是一种常见的治疗方法，通过将类固醇药物注入受损区域来减少炎症和疼痛。
4.肩关节脱位
肩关节脱位多由外力作用导致肱骨头脱离肩胛骨关节盂，造成关节囊撕裂、出血等病理改变，引起疼痛和肿胀。肩关节脱位会导致关节稳定性下降，容易再次脱臼。复位后需佩戴固定带保护患处，以防止二次受伤。
5.颈椎病
颈椎病时突出的椎间盘或增生的骨刺可能会刺激或压迫邻近的神经根，导致肩部放射痛和不适。神经根受压会引起局部缺血缺氧状态，进一步加重肿胀和疼痛。可遵医嘱服用美托洛尔、等β受体拮抗剂，有助于缓解疼痛。
针对肩膀肿胀疼痛的情况，建议患者及时就医并进行X光片、MRI或超声波检查，以排除骨折或其他结构性损伤。同时，应避免剧烈运动，尤其是涉及肩部的动作，以免加重损伤。
2024-03-21 13:36
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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