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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩膀肿胀疼痛可能是由肩袖损伤、肩关节结核、肩周炎、风湿性多肌痛、巨球蛋白血症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成,位于肩关节周围,负责稳定和帮助肩关节活动。当肩袖受损时,会导致炎症、肿胀和疼痛。非手术治疗包括物理疗法和注射类固醇药物以减轻炎症和缓解疼痛。
2.肩关节结核
结核分枝杆菌感染引起的肩关节结核可能导致滑膜增厚、渗出和粘连,进而引起局部红、肿、热、痛等典型表现。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
3.肩周炎
肩周炎是由于年龄因素导致的肩关节囊及其周围韧带、肌腱、滑囊等组织的退行性病变,炎症因子刺激会引起局部充血水肿,从而出现肿胀、疼痛的症状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种慢性炎症性疾病,主要累及四肢近端肌肉骨骼系统,表现为全身广泛性的肌肉酸痛、僵硬感,伴有发热、乏力等症状。患者需要遵照医生的意见接受阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药进行镇痛治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是由骨髓浆细胞恶性增殖所致的一种血液系统的恶性肿瘤,此时免疫球蛋白IgM水平显著升高,导致高黏滞血症,引起血液循环障碍,进而诱发肢体麻木、无力、肿胀以及疼痛的现象发生。患者通常需在专业医师指导下通过应用环磷酰胺注射液、苯丁酸氮芥注射液等烷化剂进行化疗。
针对肩膀肿胀和疼痛的情况,建议患者及时就医并进行X光检查、MRI扫描或超声波检查,以排除骨折或其他结构性损伤的可能性。

2024-02-12 10:41

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肩袖损伤 (回旋肌套损伤)

肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为,肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。

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