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腹部积水腿肿是怎么回事
补充说明：腹部积水腿肿是怎么回事
a******W 2022-03-04 16:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹部积水伴腿肿可能是由肝硬化、肾病综合征、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、肝癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织受到损伤，导致门脉高压和低蛋白血症，使液体从血管渗入腹腔和腿部积聚。对于肝硬化的患者，医生可能会建议使用利尿剂如螺内酯、氢等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合症是由多种原因引起的肾脏疾病，其特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于蛋白质丢失过多，血浆胶体渗透压降低，水分从血管壁进入组织间隙而引起浮肿。肾病综合征的治疗通常包括糖皮质激素和免疫抑制剂，例如、环磷酰胺等。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，无法有效回流血液至心脏，导致液体潴留。当心脏收缩能力减弱时，心脏无法将足够的血液泵出，从而导致体内液体滞留。改善心力衰竭的症状需要针对原发病进行治疗，同时可以遵医嘱服用硝普纳、美托洛尔等药物来缓解不适症状。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是下肢深静脉内壁受损后血液凝结形成的，此时会导致血液循环受阻，进而影响到淋巴液回流，造成腿部出现水肿的情况。患者可在医生指导下通过手术的方式取出血栓，常用手术方式包括经皮导管溶栓术、机械性血栓清除术等。
5.肝癌
肝癌晚期可引起全身广泛转移，导致身体消耗增加，营养不良，进一步加重了水肿的发生。肝癌患者的治疗方案需个体化制定，可能包括手术切除、放疗、化疗等方法，以减轻病情并提高生活质量。
针对腹部积水伴随腿肿的情况，建议定期监测体重变化以及电解质水平，以评估水肿的程度和进展。必要时，应进行超声心动图、腹部超声等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-20 08:06
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
