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老人上臂疼痛是什么原因
补充说明：老人上臂疼痛是什么原因
a******W 2022-03-04 16:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人上臂疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肱骨外上髁炎、肩峰下滑囊炎、神经根型颈椎病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性改变、慢性劳损等原因导致的炎症反应，炎症因子刺激局部组织引起疼痛。此外，随着病情的发展，还可能会出现肩关节活动受限的情况。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是指颈部椎间盘突出、韧带增厚等病理变化压迫或刺激邻近的脊髓、神经根、血管等结构而引起的疾病。当突出的颈椎间盘或增生的骨刺压迫到颈神经根时，就会引起上肢放射性疼痛和麻木的症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状；若保守治疗无效，则需要通过手术的方式解除神经压迫。
3.肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎又称网球肘，是因为前臂伸肌群在此处过度收缩、紧张牵拉引起的起点处肌腱损伤所致的一种炎症病变。此时容易使肘关节外侧出现压痛点，从而会引起肘关节外侧酸胀或疼痛。患者可以遵医嘱服用肌肉松弛剂来改善不适症状，比如盐酸替扎尼定片、氯唑沙宗片等。
4.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎多由长期肩部活动频繁、姿势不良等因素诱发，导致滑囊受到摩擦和挤压，进而产生无菌性炎症。炎症会刺激周围的组织，引起肩部上方疼痛的情况。患者可配合医生采用针灸等方式促进血液循环，有助于减轻疼痛症状。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病通常是由颈椎退变所导致的神经受压，使神经传导功能受到影响，进而引发手臂疼痛的现象。这种类型的颈椎病会导致从颈部向手臂放射性的疼痛、麻木感。针对轻微的神经根型颈椎病，可通过热敷的方式来缓解不适症状；如果保守治疗效果不佳，则需考虑通过颈椎前路减压融合术的方式进行处理。
建议定期监测疼痛程度并记录，以评估病情进展。必要时，应进行X光、MRI或超声波检查，以便进一步诊断。
2024-03-04 01:39
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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