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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

产后7天腰痛的厉害可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质疏松症、腰椎外伤、腰椎管狭窄症等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
由于椎间盘退行性变、损伤等因素导致髓核组织突出压迫神经根,引起腰部疼痛和下肢放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤所引起的局部慢性无菌性炎症,当劳累后会导致肌肉紧张度增高,从而出现疼痛的情况发生。患者可遵医嘱服用舒筋活血类药物进行调理,比如舒筋丸、三七片等。
3.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,容易发生骨折的一种代谢性疾病,在受到轻微外力时即可发生压缩性骨折,进而刺激周围软组织产生疼痛。典型表现为全身骨骼疼痛、身高缩短、驼背等。患者需要补充钙剂和维生素D以增强骨密度,常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等;维生素D可通过促进小肠黏膜细胞合成维生素D受体,间接促进机体对钙的吸收。
4.腰椎外伤
腰椎外伤可能导致韧带拉伤、关节脱位甚至骨折,这些都可能引起急性腰痛。此外,外伤还可能导致软组织水肿和出血,进一步加重疼痛。对于轻度的腰椎外伤,可以通过冷敷来减轻肿胀和疼痛,常用药物包括麝香壮骨膏、云南白药气雾剂等。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、腰椎退行性改变等原因引起,使脊髓和神经根受压,导致腰痛和下肢无力等症状。当行走时,随着椎管内容积减小而诱发或者加剧腰腿痛,即出现典型的“间歇跛行”现象。手术方式主要包括椎板切除术、椎管扩大成形术等,通过去除部分或全部受累的椎板,扩大椎管容积,解除对脊髓和神经根的压迫。
针对产后腰痛,建议产妇注意休息,避免过度活动,尤其是弯腰动作,以免加重腰部负担。必要时,可以到医院完善X线检查、MRI检查等,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-01-30 02:45

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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