发病时间：不清楚
颈部枕部疼痛什么原因
补充说明：颈部枕部疼痛什么原因
a******W 2022-03-04 16:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈部枕部疼痛可能是由睡眠姿势不当、颈椎病、颈肌纤维织炎、外伤、感染性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠姿势不当
长时间保持一个错误的睡姿会导致局部血液循环受阻，从而引起颈部和枕部出现酸胀、疼痛等不适。患者可通过调整枕头高度和位置来缓解症状，也可以适当进行热敷处理。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变引起的临床综合征，当突出的椎间盘压迫到周围的神经根时，就会导致颈部以及枕部出现放射性的疼痛。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法的方式来进行改善。如果病情比较严重，则需要通过手术的方式进行治疗，比如前入路颈椎减压融合术。
3.颈肌纤维织炎
颈肌纤维织炎是指颈部肌肉及其周围结缔组织发生炎症反应，炎症因子刺激周围组织可引起颈部及枕部疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛，同时需注意药物剂量和使用频率以免产生不良反应。
4.外伤
外伤可能导致软组织损伤或骨折，这些都可能引起颈部和枕部的直接疼痛。对于轻微的软组织损伤，冷敷可以减少肿胀和疼痛；对于严重的骨折，可能需要固定或手术治疗。
5.感染性疾病
感染性疾病如化脓性淋巴结炎可能会导致颈部淋巴结肿大和疼痛，进而扩散至枕部。针对此类疾病，医生通常会开具抗生素治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等，以消除感染源。
建议定期进行颈部和枕部的物理检查，特别是对于长期存在疼痛的人群，以评估是否存在结构异常或其他潜在健康问题。
2024-02-10 11:04
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经常的枕部疼痛大多与椎基底动脉供血不足有关，引起它的原因主要是颈椎病。
症状起因：1、颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。2、其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。3、由于颈椎间盘向四周膨隆，可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起，而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙，称韧带间盘间隙，其中有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化，于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛，又使颈椎不稳定，更增加了受创伤的机会，使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环，后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织，在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物，就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状，但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后，开始时仅为功能上的改变，如不及时减轻压力，逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效，应及时进行手术治疗。4、颈椎病发病机理：（1）颈椎退行性改变。（2）外伤因素。（3）慢性劳损。（4）寒冷、潮湿。补充说明：颈椎病主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退行性改变引起。颈椎病的发病机制和腰椎间盘突出症一样，不能单纯用机械压迫因素来解释，还有血管因素和化学因素在起作用，因而引起水肿及炎症引发或加重了神经症状。
常见检查： 脊柱MRI
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
清热散结片
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
