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上脘隐痛原因
补充说明：上脘隐痛原因
a******W 2022-03-04 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上脘隐痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、胰腺炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃黏膜炎症反应导致胃动力减弱、消化功能下降，进而引起上腹部疼痛。可通过胃镜检查确诊。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的攻击超过其防御能力时，会导致局部缺损形成胃溃疡，从而出现上腹正中持续性钝痛。可通过钡餐造影、内窥镜等方式诊断。患者可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.十二指肠溃疡
由于胃液分泌过多或黏膜防御屏障受损，十二指肠黏膜发生急性或慢性炎症，严重者可导致穿孔，表现为剑突下持续疼痛。可通过X线钡餐造影、超声波检查等确定诊断。患者需遵循医嘱口服兰索拉唑、泮托拉唑钠等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，促进愈合。
4.慢性胆囊炎
胆囊壁长期发炎、增厚，甚至化脓感染，此时可能会有右上腹不适感。通常需要通过超声检查以确认诊断。针对此病的常规治疗方法是禁食并给予抗生素治疗，如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.胰腺炎
酒精刺激、高脂饮食等原因导致胰腺细胞损伤，产生大量炎症因子，引起胰腺自身消化，出现左上腹绞痛的情况。确诊通常需要血清淀粉酶水平检测以及腹部影像学检查。轻至中度胰腺炎患者应严格禁食，重症则需胃肠减压，同时输注营养支持治疗。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能的并发症。必要时，可以进行幽门螺杆菌检测、胃镜检查等进一步评估胃部状况。
2024-03-13 16:00
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
