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老年人下肢发冷是什么原因
补充说明：老年人下肢发冷是什么原因
a******W 2022-03-04 16:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年人下肢发冷可能是由动脉粥样硬化、雷诺病、下肢深静脉血栓、糖尿病周围神经病变、下肢动脉狭窄等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响血液循环，进而引起下肢缺血和温度降低。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.雷诺病
雷诺病是由于肢体远端动脉出现阵发性痉挛，使肢端供血不足而引起的以手指（足趾）节段性循环障碍为特征的一组综合征。当痉挛发生在腿部时，会导致局部血液循环受阻，从而引起下肢发凉的症状。患者可遵医嘱服用钙通道拮抗剂扩张外周血管，增加血流量，缓解不适症状，常用药包括硝苯地平缓释片、盐酸维拉帕米片等。
3.下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓形成后，血液回流受阻，导致下肢静脉压升高，组织水肿，进一步加重下肢血液循环障碍，表现为下肢肿胀、疼痛和皮肤苍白等症状。患者需要接受抗凝治疗，如皮下注射低分子量肝素钠注射液、口服利伐沙班片等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖引起的神经损伤，此时会影响下肢的感觉功能，不能及时感知到寒冷刺激，因此会出现下肢发冷的情况。患者可以遵照医生的指导通过应用营养神经类的药物来进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.下肢动脉狭窄
下肢动脉狭窄是指下肢动脉管腔变窄或完全闭塞，导致下肢血液循环不畅，进而引起下肢发冷的现象。对于严重的下肢动脉狭窄，常采用经皮球囊扩张术或经皮腔内支架植入术等介入治疗方法来恢复血流通畅。
针对老年人下肢发冷的情况，建议定期监测患者的血压、血脂水平以及血糖控制状况。适当的运动如步行有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加剧症状。
2024-02-18 20:10
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
