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痛风关节肿痛怎么办
补充说明：痛风关节肿痛怎么办
a******W 2022-03-04 16:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风关节肿痛可以通过非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药物治疗、生活方式干预等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，通常口服给药。NSAIDs能有效缓解急性痛风性关节炎引起的关节红、肿、热、痛等症状；但长期使用需注意胃黏膜保护及肾功能损害风险。
2.秋水仙碱
秋水仙碱是一种植物碱类药物，具有免疫调节作用，可抑制白细胞迁移至关节组织，从而减轻炎症反应。秋水仙碱适用于急性发作期的痛风患者，其机制是通过干扰细胞内信号通路来减少白介素-8和其他趋化因子的产生，进而降低白细胞向受损关节积聚的数量。
3.糖皮质激素
糖皮质激素包括、等，通过口服或注射给药，能够快速控制炎症反应。对于严重关节肿胀或伴有全身症状者，短期使用高剂量糖皮质激素有助于迅速控制病情；但是长期使用可能导致副作用如血糖紊乱、血压升高、骨质疏松等。
4.降尿酸药物治疗
常用的降尿酸药物有别嘌醇片、苯溴马隆片等，需要遵医嘱服用。这些药物可以有效地降低血液中的尿酸水平，改善痛风的症状。
5.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整（低嘌呤饮食）和适量运动，旨在帮助控制体重和预防尿酸盐沉积。生活方式干预有助于促进尿酸排泄，减少新发关节炎发作频率；对预防痛风石形成也有积极作用。
建议定期监测血尿酸水平，以便及时调整治疗方案。若上述措施效果不佳或出现不良反应，应及时就医寻求专业指导。
2024-02-07 16:04
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
