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跟骨骨折保守治疗利弊
补充说明：跟骨骨折保守治疗利弊
a******W 2022-03-04 16:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
跟骨骨折的保守治疗可以采取固定治疗、功能锻炼、疼痛管理、预防深静脉血栓、营养支持等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.固定治疗
固定治疗通常包括使用石膏、支具或外固定架来稳定跟骨骨折区域，限制移动以促进愈合。固定有助于防止骨折移位，为跟骨提供物理支撑，使其能够自然愈合。此措施适合于稳定性好且无神经血管损伤的跟骨骨折。
2.功能锻炼
功能锻炼主要包括被动活动关节及肌肉，从轻微开始逐渐增加难度，每日一次至数次不等。通过改善血液循环、增强肌力及耐力而减轻水肿并促进软组织修复；可加速肿胀消退、缓解疼痛、恢复关节活动范围及增强负重能力。对于促进伤肢功能恢复具有重要意义。
3.疼痛管理
疼痛管理涉及使用非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物以减轻受伤部位的不适感。止痛药能减少炎症反应和神经传导造成的疼痛信号，从而缓解因跟骨骨折引起的局部红肿热痛等症状。但需注意不宜长期大量服用以免引起胃肠道副作用。
4.预防深静脉血栓
预防深静脉血栓的措施包括定期改变姿势、穿着弹力袜以及在必要时使用抗凝药物。这些措施旨在促进下肢血液循环，降低形成深静脉血栓的风险。对于存在长时间卧床或行动不便等风险因素的患者尤其重要。
5.营养支持
营养支持可能包括口服营养补充剂或高蛋白饮食，以满足骨折愈合所需的营养需求。良好的营养状态有利于提高机体抵抗力，促进伤口愈合及骨骼生长。对于处于康复期的骨折患者至关重要。
在保守治疗期间，应密切监测患处肿胀情况，避免剧烈运动，以防影响骨折愈合。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
2024-03-13 07:50
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以足跟部剧烈疼痛，肿胀和瘀斑明显，足跟不能着地行走，跟骨压痛为主要表现的跟骨骨折。本病成年人较多发生，常由高处坠下或挤压致伤。经常伴有脊椎骨折，骨盆骨折，头、胸、腹伤，初诊时切勿遗误。跟骨为松质骨，血循供应比较丰富，骨不连者甚少见。但如骨折线进入关节面或复位不良，后遗创伤性关节炎及跟骨负重时疼痛者很常见。
