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正中神经损伤导致猿手的原因
补充说明：正中神经损伤导致猿手的原因
a******W 2022-03-04 16:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
正中神经损伤导致猿手可能是由腕管综合征、肘关节结核、颈椎病、外伤性神经损伤、压迫性神经根炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部结构改变导致正中神经在腕管内受压所致。当腕管内的压力增高时，会对正中神经产生挤压和摩擦，进而引起麻木、刺痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症，严重者可能需要手术减压。
2.肘关节结核
肘关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性进行性疾病，在病情发展过程中可能会对周围组织造成一定的压迫和侵犯，从而影响到上肢的感觉和运动功能，出现猿手的症状。针对肘关节结核的治疗主要是采用抗结核药物治疗，常用药物包括异烟肼、利福平等。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病会导致颈部周围的神经受到压迫和刺激，进而引起手臂麻木、无力等症状。如果压迫到了正中神经，则会出现猿手的现象。对于神经根型颈椎病，可以考虑物理疗法如牵引来减轻神经根受压的情况。
4.外伤性神经损伤
外伤性神经损伤是指由外部力量作用于身体而造成的神经受损，可能导致局部血液循环障碍，进一步加重神经损伤的程度，使猿手的症状更加明显。对于开放性外伤性神经损伤，应立即清创并修复神经；对于闭合性外伤性神经损伤，可遵照医生的意见服用营养神经类药物，如维生素B12片、甲钴胺片等。
5.压迫性神经根炎
压迫性神经根炎通常是因为椎间盘突出或其他原因导致的脊柱管狭窄，这些因素都会直接或间接地压迫到神经根，引起神经根的水肿和炎症反应，进而导致猿手的发生。对于压迫性神经根炎，可以通过针灸、烤电等方式促进局部血液循环，改善不适症状。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行肌电图、磁共振成像等相关检查。日常生活中注意休息，避免剧烈活动，以免加重神经损伤。
2024-02-24 20:44
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正中神经在腕部较表浅，易被锐器伤及。肱骨髁上骨折与月骨脱位，常合并正中神经伤，多为挫伤或挤压伤。继发于肩关节脱位者为牵拉伤。此外，正中神经可因腕部骨质增生、腕横韧带肥厚或旋前圆肌的肥大，而产生慢性神经压迫症状。
多发人群：所有人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 5000元）
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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