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喝酒引起神经性疼痛的原因
补充说明：喝酒引起神经性疼痛的原因
a******W 2022-03-04 16:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
喝酒引起神经性疼痛可能是由酒精中毒、慢性酒精中毒、周围神经病变、中枢神经系统损伤或代谢障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精中毒
酒精中毒会导致神经细胞受损，进而引发神经性疼痛。长期大量饮酒后，酒精进入体内会抑制中枢神经系统，导致神经兴奋性降低，从而出现头痛、恶心等症状。轻度酒精中毒可通过饮用蜂蜜水或葡萄糖溶液缓解症状；重度则需及时就医进行洗胃等处理。
2.慢性酒精中毒
慢性酒精中毒会引起中枢神经系统功能紊乱和营养缺乏，进一步影响神经递质正常释放，诱发神经性疼痛。该病程中，患者持续摄入过量酒精，造成中枢神经系统反复受到刺激，表现为记忆力减退、情绪波动大等情况。戒酒是治疗慢性酒精中毒的关键措施，同时配合维生素B族补充剂以支持神经健康。
3.周围神经病变
周围神经受酒精影响发生炎症反应，可导致神经传导功能障碍，引发神经性疼痛。此外，长期酗酒可能导致维生素B1缺乏，进一步加重周围神经损害。对于维生素B1缺乏引起的周围神经病变，可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等药物进行治疗。
4.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤如脑震荡或脑出血，在酒精作用下可能加剧其效应，产生剧烈头痛、眩晕等不适感。这类伤害源于酒精对大脑血管的直接毒性作用以及颅内压增高所致的继发性损害。针对中枢神经系统损伤，应避免继续饮酒并监测病情变化，必要时行头颅CT扫描以评估损伤程度。
5.代谢障碍
酒精中的乙醇成分通过肝脏代谢为乙醛，此时会影响神经递质的合成和释放，导致神经元功能异常，出现肌肉酸痛的情况。此外，长期饮酒还会导致肝功能下降，间接影响神经系统的正常运行。建议患者到医院完善血常规、尿常规、肝肾功能等相关检查，以便于医生了解患者的病情严重程度。
建议定期进行神经系统检查，包括肌电图、神经传导速度测试等，以监测神经功能状态。注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于改善酒精相关神经问题。
2024-04-03 16:44
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酒精中毒是由于一过性大量摄入酒精导致中枢神经系统先兴奋后抑制，继而使延髓血管运动中枢和呼吸中枢受到抑制，严重者可引起呼吸衰竭、呼吸麻痹而死亡。该病起病急，进展快，但若能及时救治，可挽救患者生命，减少并发症的发生。酒精依赖(alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停饮，可产生一系列戒断症状。实际上酒精依赖者经常处于中毒状态中。我国酒精中毒的发病率比西方国家为低，但近年来其发病率似有增高趋势，应予重视。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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