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心脏神经性疼痛是怎么回事
补充说明：心脏神经性疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-04 16:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
心脏神经性疼痛可能是由精神心理因素诱发的心脏神经症、自主神经功能紊乱、焦虑症、抑郁症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.精神心理因素诱发的心脏神经症
当患者受到强烈的精神刺激时，会导致交感神经系统和迷走神经系统之间的平衡失调，进而引起心率加快、胸闷等症状。一般可通过心理咨询缓解症状，严重者可遵医嘱使用抗焦虑药物进行治疗，如阿普唑仑片、氯硝西泮片等。
2.自主神经功能紊乱
自主神经功能紊乱是指植物神经系统的活动出现异常，导致心脏的自律性和传导系统受到影响，从而引起心脏神经性疼痛的症状。患者可在医生指导下服用谷维素片、维生素B1片等营养神经类药物进行调理。
3.焦虑症
焦虑症是一种以持续的担忧、紧张为主要特征的心理障碍，在病程中可能会伴随出现心脏不适的情况。针对焦虑症的治疗方法包括认知行为疗法和药物治疗。其中药物治疗可能需要处方药，例如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。
4.抑郁症
抑郁症是情感性精神性疾病的类型之一，主要表现为情绪低落、兴趣减退以及思维迟缓等症状，还可能伴有睡眠障碍、食欲下降、体重减轻、性欲减退、疲劳乏力等症状。患者可以遵照医生的意见口服盐酸氟西汀胶囊、盐酸文拉法辛缓释胶囊等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂来改善病情。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉发生狭窄或者阻塞所引起的疾病，此时会出现心肌缺血、缺氧的现象，从而会引起胸部疼痛的症状。患者可以在医生指导下服用硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板药物进行治疗。
建议定期进行心血管健康评估，包括血压监测、血脂水平检测等。适当的运动有助于增强心脏功能，但应避免剧烈运动以免加重心脏负担。
2024-02-24 01:03
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
血栓心脉宁胶囊
开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
