发病时间：不清楚
肘关节和膝关节疼痛是怎么回事,不红,不肿
补充说明：肘关节和膝关节疼痛是怎么回事,不红,不肿
a******W 2022-03-04 16:15
肘关节 膝关节疼痛 退行性骨关节炎 类风湿性关节炎 强直性脊柱炎
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肘关节和膝关节疼痛可能是由退行性骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.退行性骨关节炎
退行性骨关节炎是由于年龄增长、长期使用关节导致软骨磨损所致，当软骨磨损严重时会导致关节面不平整，进而引起疼痛。这种疼痛通常出现在活动后，休息后可缓解。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，以关节滑膜炎症为主要特征，如果病变累及肘关节和膝关节，则会引起局部出现持续性的钝痛或胀痛。此外还可能伴有晨僵现象。患者可以遵医嘱口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，减轻不适症状。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、周围关节和附着点，随着病情的发展，可能会导致全身各个关节发生纤维化和骨性强直，从而引起关节僵硬和疼痛。典型表现为腰背痛、晨起时明显，活动后减轻。患者需要到正规医院通过生物制剂注射的方式来进行治疗，比如依那西普注射液、司库奇尤单抗注射液等。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因，若沉积于肘关节和膝关节则会出现反复发作的关节疼痛、肿胀等症状。夜间突然发病多见，首次发作常呈剧烈绞痛。患者可以遵照医生指导使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
5.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌或其他微生物经血液循环进入关节腔内而诱发感染，此时由于炎症因子刺激，也会出现肘关节和膝关节疼痛的症状。同时还会伴随发热、寒战以及皮肤苍白等情况。针对此类情况，建议配合医生通过手术切开引流的方式来清除关节内的脓液并植入抗生素冲洗管。
日常生活中应注意保暖，避免长时间处于潮湿寒冷环境中，以免加重不适症状。另外，建议定期复查，监测相关指标变化，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-04-07 12:08
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
