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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

新生儿喉软骨发育不良表现为呼吸困难、喘息、喂养困难、咳嗽、吸气性哮鸣,这些症状可能提示新生儿的喉部结构不正常,需及时就医。
1.呼吸困难
由于先天性的喉软骨发育不全导致气道狭窄,使通气阻力增加,从而引起呼吸困难。表现为呼吸急促、呼吸声粗大,严重时可伴有三凹征。
2.喘息
当喉部组织因发育不良而移位或塌陷时,会刺激呼吸道产生炎症反应,导致局部水肿和分泌物增多,进而引发喘息。多发生在夜间或活动后,伴随呼哧声,严重时可能出现发绀。
3.喂养困难
喂养时食物引起的反射性吞咽动作增强,加重了喉部肌肉紧张和痉挛,进一步影响呼吸功能,造成喂养困难。表现为婴儿在吃奶时出现呛咳、呕吐等症状。
4.咳嗽
由于喉软骨发育不良会导致气管受压变形,引起局部炎症反应和分泌物增多,在吸入空气时刺激呼吸道黏膜,引发咳嗽反射。咳嗽通常发生在进食或改变体位时,可能伴有痰液排出。
5.吸气性哮鸣
吸气时气流通过狭窄的气道会引起震动,产生哮鸣音。喉软骨发育不良导致的气道狭窄是形成吸气性哮鸣的主要原因。这种声音通常出现在吸气开始时,且常伴随着呼吸困难。
针对新生儿喉软骨发育不良的症状,建议进行X线检查、超声波检查等以评估气道情况。治疗措施包括营养支持和物理疗法,必要时可在医生指导下使用维生素D滴剂促进钙质吸收。家长应注意观察孩子的呼吸模式和睡眠质量,避免过度疲劳,确保充足的休息时间。

2024-03-16 21:02

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型: 一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式: 1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点: 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。 4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病: 儿童尖锐湿疣 心脏病 淋巴管肌瘤 艾滋病导致的肺结核

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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