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下肢麻木的原因分析
补充说明：下肢麻木的原因分析
a******W 2022-03-04 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢麻木可能源于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、周围神经病变或糖尿病周围神经病变等，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，可能会压迫脊髓和神经根，导致下肢麻木、刺痛感。这是因为突出的椎间盘组织刺激了周围的神经结构。对于腰椎间盘突出引起的下肢麻木，非手术治疗包括物理疗法、矫形器佩戴等；若保守治疗无效，则可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于腰椎管内空间减少而引起的一系列神经功能障碍，包括下肢麻木、无力等症状。这是由于脊髓和神经根受到压迫所致。针对腰椎管狭窄症的治疗方法有药物治疗，如口服非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛，以及手术治疗，如椎板切除减压术。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症性、损伤性疼痛，常伴有下肢麻木、刺痛感。这主要是因为坐骨神经受累所致。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等进行止痛治疗，同时配合营养神经药物甲钴胺片、维生素B12片等促进恢复。
4.周围神经病变
周围神经病变是指由各种原因引起的外周神经系统功能障碍，常见症状为四肢远端对称性的感觉异常、运动障碍和自主神经功能障碍，严重者可出现肌肉萎缩、肌力下降等情况发生。患者可在医生指导下服用营养神经药物治疗，如维生素B1片、维生素B6片、维生素B12片等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损害，此时会导致肢体末端血液循环不畅，从而影响到神经供血不足，进而诱发下肢麻木的症状。患者可以遵照医生的指导通过胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平稳定，以减轻不适症状。
建议定期进行体检，特别是针对心血管系统和代谢系统的检查，例如血脂检测、血糖监测等，以便早期发现并处理相关问题。
2024-01-19 09:17
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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补益肝肾，强健筋骨，驱风除湿，活络止痛。用于腰膝酸痛。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
