发病时间：不清楚
走路时髋关节痛是怎么回事
补充说明：走路时髋关节痛是怎么回事
a******W 2022-03-04 16:15
髋关节痛 股骨头缺血性坏死 髋关节结核 类风湿性关节炎 强直性脊柱炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
走路时髋关节痛可能是由股骨头缺血性坏死、髋关节结核、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、先天性髋关节发育不良等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.股骨头缺血性坏死
股骨头缺血性坏死是由于股骨头血液供应中断或受损导致骨组织死亡。当股骨头无法获得足够的氧气和营养物质时，会发生缺血性坏死，从而引起疼痛。对于股骨头缺血性坏死，可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
2.髋关节结核
髋关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病，在机体免疫力低下的情况下容易发生。结核分枝杆菌侵犯髋关节软组织和骨骼，导致局部充血水肿和渗出，进而形成脓肿，诱发疼痛。确诊后患者可在医生指导下服用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等抗结核药进行治疗。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节为主要特征的长期炎症性疾病，累及髋关节时会引起疼痛。其发病机制尚不完全清楚，可能与遗传、环境因素以及免疫系统的异常反应有关。患者可以遵照医生的意见口服甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物减轻炎症反应。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围关节，病变一般为双侧性和对称性分布。这种疾病会导致关节僵硬、疼痛和功能障碍，因此会出现髋关节痛的情况。针对此病，患者需要接受生物制剂治疗如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、注射用英夫利西单抗等靶向治疗。
5.先天性髋关节发育不良
先天性髋关节发育不良是指胎儿时期髋臼和股骨头发育不平衡所致的一种畸形。股骨头未能正确进入髋臼内，导致髋关节不稳定，易出现疼痛。对于先天性髋关节发育不良，早期发现并及时干预是非常关键的，可以通过穿戴支具或者手术矫正来改善病情。
建议定期复查X光片或磁共振成像以监测髋关节状况。日常生活中注意不要过度运动，尤其是跳跃和扭曲动作，以免加重髋关节负担。
2024-02-29 01:02
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髋关节结核在全身骨关节结核中约占7.20%，仅次于脊椎结核而居第二位。多见于儿童和青壮年，男性多于女性。7%-10%病例可见同时患骶髂关节结核或下段腰锥结核。
