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膝关节肿大不疼痛是怎么回事
补充说明：膝关节肿大不疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-04 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝关节肿大不疼痛可能是由痛风性关节炎、类风湿关节炎、结核性滑膜炎、化脓性关节炎、关节结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节内，刺激关节产生炎症反应，导致关节红、肿、热、痛。患者可表现为急性关节炎发作，严重者可见关节畸形。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛进行止痛治疗。
2.类风湿关节炎
遗传因素和环境因素共同作用下，免疫系统出现异常，攻击自身正常的软骨组织，引起关节肿胀和功能障碍。典型表现为对称性的多关节肿胀伴有晨僵现象。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
3.结核性滑膜炎
结核分枝杆菌感染膝关节后，在局部大量繁殖并形成病灶，导致滑膜增生肥厚，进而诱发结核性滑膜炎的发生。主要症状为关节肿胀、积液以及长期低烧等症状。患者需要接受规范化的抗结核治疗，例如遵循医嘱口服异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.化脓性关节炎
细菌通过血液循环进入关节腔内，当机体抵抗力下降时，会导致化脓性关节炎的发生。通常会引起关节部位的红、肿、热、痛，还可能伴随发热、乏力等症状。针对此类病症，患者应遵照医生的意见选用合适的抗生素进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.关节结核
结核分枝杆菌经由血液传播至关节处，开始繁殖并形成溃疡面，导致关节结核的发生。常见症状包括关节肿胀、疼痛、夜间疼痛加剧等。患者需接受足疗程的抗结核治疗，例如在医生指导下口服异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行血常规、尿酸水平检测、X线检查或超声波检查。日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节负担。
2024-03-18 17:47
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
多发人群：40岁以上的男性
典型症状： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
临床检查： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000——10000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
盐酸克林霉素胶囊
本品适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的下述感染：中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎；皮肤软组织感染；在治疗骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、败血症等疾病时，可根据情况单用或与其他抗菌药联合应用。
