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腰骶部右侧疼痛的原因
补充说明：腰骶部右侧疼痛的原因
a******W 2022-03-04 16:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腰骶部右侧疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰骶关节紊乱或腰椎滑脱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出到神经根附近时，会导致局部炎症和水肿。这种压迫性刺激可引起腰部、下肢放射痛等症状。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；对于急性期患者，可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动后休息不足，导致肌肉过度拉伸而引起的损伤。典型表现为持续性钝痛，劳累后加剧。患者可通过热敷、按摩等方式放松肌肉，也可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等止痛药物进行治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致的骨质增生、韧带肥厚等病理变化所致。此时会对脊髓产生压迫作用，进而出现一系列神经系统功能障碍的症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过微创手术的方式解除对神经的压迫。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶关节的位置关系发生改变，多由外伤、长期不良姿势等原因引起。这种情况可能导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛。建议患者卧床休息，减少活动量，同时配合针灸、烤电等方法减轻不适感。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育异常、创伤、老化等原因导致相邻两节腰椎体发生相对位移。这会造成神经根受压，引起腰骶部疼痛、活动受限等症状。针对轻微的腰椎滑脱，可以通过穿戴支具、功能性锻炼等保守治疗方法改善病情。严重者需考虑内固定融合术等外科手段纠正畸形并稳定脊柱结构。
患者应避免剧烈运动以减少腰骶部负担，日常生活中注意坐姿端正，以免加重不适症状。若疼痛持续不缓解，建议进行MRI成像以评估软组织状况。
2024-01-10 10:12
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
消痛贴膏
活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
