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左上腹胁痛是怎么回事
补充说明：左上腹胁痛是怎么回事
a******W 2022-03-04 16:09
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
左上腹胁痛可能是由肝炎、胆囊炎、胃溃疡、胰腺炎或胃癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致的肝脏炎症反应，如病毒感染、药物作用等。这些因素会导致肝细胞受损，引起局部疼痛。抗病毒药物是肝炎的主要治疗方法，例如恩替卡韦和替诺福韦。
2.胆囊炎
胆囊炎通常由胆囊管阻塞或细菌感染引起，此时胆汁淤积可能导致胆囊壁发红、肿胀和疼痛。抗生素治疗是胆囊炎的标准疗法，常用药物包括头孢菌素类、硝基咪唑类等。
3.胃溃疡
胃酸分泌过多或黏膜防御功能减弱时，胃液中的氢离子可逆浓度梯度进入胃黏膜，刺激胃壁产生痉挛性收缩，从而出现左侧上腹部绞痛的情况。患者可在医生指导下服用抑酸药进行缓解，比如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
4.胰腺炎
酒精滥用、高脂血症等原因导致胰酶异常激活，引起胰腺自身消化，造成急性炎症反应，当炎症累及至周围组织时会引起左侧上腹部疼痛。轻至中度胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗，重症则需遵医嘱使用生长抑素及其类似物进行治疗，如醋酸奥曲肽注射液。
5.胃癌
主要是由于长期食用霉变食物、亚硝胺化合物污染的食物所致，肿瘤逐渐增大压迫到周围的组织结构，进而诱发疼痛的症状。手术切除是胃癌的主要治疗方式，对于早期无扩散转移者有较好的效果，如全胃切除术、保留幽门的胃大部切除术等。
针对左上腹胁痛，建议定期进行超声波检查以监测肝脏、胆囊和胰腺的状况。饮食方面，应避免摄入可能加重胃肠道负担的食物，如辛辣、油腻食品。
2024-02-01 01:26
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胁痛是以胁肋部疼痛为主要表现的一种肝胆病证。胁，指侧胸部，为腋以下至第十二肋骨部位的统称。如《医宗金鉴·卷八十九》明确指出：“其两侧自腋而下，至肋骨之尽处，统名曰胁。”《医方考·胁痛门》又谓：“胁者，肝胆之区也。”且肝胆经脉布于两胁，故“胁”现代又指两侧下胸肋及肋缘部，肝胆胰所居之处。胁痛是肝胆疾病中常见之证，临床有许多病证都是依据胁痛来判断其为肝胆病或系与肝胆有关的疾病。
