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晨起手关节肿胀僵硬是什么原因
补充说明：晨起手关节肿胀僵硬是什么原因
a******W 2022-03-04 16:09
关节肿胀 类风湿性关节炎 骨关节炎 痛风性关节炎 系统性红斑狼疮
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
晨起手关节肿胀僵硬可能是类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，机体免疫细胞异常活化并攻击自身的软骨和滑膜组织，导致炎症反应和关节破坏。这会导致关节肿胀、僵硬。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.骨关节炎
骨关节炎是由于年龄增长或其他因素导致关节软骨逐渐磨损，引起关节面不平，关节活动时发生摩擦而引起的关节疼痛和肿胀。针对骨关节炎的治疗通常包括物理疗法、药物治疗以及必要时手术干预，例如关节腔注射玻璃酸钠注射液可以起到润滑关节的作用。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积于关节内引起的炎症反应，夜间睡眠时体温下降，血尿酸浓度升高，促进尿酸盐结晶析出，刺激关节产生炎症反应，从而出现晨起手关节肿胀僵硬的情况。患者可在医生指导下口服秋水仙碱片、别嘌醇片等药物抑制尿酸合成，改善不适症状。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮患者的免疫系统会出现异常激活，产生自身抗体攻击身体各处的器官和组织，包括关节。这种免疫反应可能导致关节发炎、充血和水肿。对于系统性红斑狼疮所致的手部肿胀，患者需要及时就医，在医生的指导下服用龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物控制病情发展。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱及外周关节，其病因尚未完全明确，可能与遗传、环境等因素有关。当病变累及手关节时，会引起局部炎症反应，表现为肿胀和僵硬。患者可遵照医生的意见用生物制剂进行靶向治疗，常用有肿瘤坏死因子α拮抗剂如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等。
建议定期监测手关节的肿胀程度和活动范围，以评估病情变化。适当的运动有助于保持关节灵活性，但应避免过度劳累，以免加重关节负担。
2024-03-07 19:35
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
